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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4979次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來說就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8084次

• 急性腎炎水腫
  急性腎炎的患者可以因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留而尿量減少，進(jìn)而出現(xiàn)水腫，發(fā)生在80%以上的患者中，常常是起病的初發(fā)表現(xiàn)。典型的表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫，或伴有下肢輕度凹陷性水腫，少數(shù)嚴(yán)重的患者可以波及全身，甚至可以出現(xiàn)充血性心力衰竭，利尿效果差的患者，甚至可以出現(xiàn)少尿，進(jìn)而出現(xiàn)血肌酐升高腎功能受損。少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為急性腎衰竭，此時(shí)在治療上符合透析指證時(shí)，應(yīng)當(dāng)給予透析治療，以幫助患者度過急性期。沒有這么嚴(yán)重的患者要以利尿，消腫，預(yù)防心衰的并發(fā)癥治療，該病的預(yù)后非常良好，1到4周之內(nèi)臨床癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 4677次

• 急性腎炎導(dǎo)致水腫
  在臨床上，急性腎炎導(dǎo)致的水腫是腎源性水腫，當(dāng)患者急性起病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，而患者的腎小管重吸收功能是基本正常的，從而導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)球管失衡，腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在水鈉潴留。在腎源性水腫時(shí)患者血容量增加，并且伴有RAS活性抑制，抗利尿激素分泌減少。因此，高血壓以及毛細(xì)血管通透性增加，都會(huì)使患者的水腫處于持續(xù)以及加重狀態(tài)。當(dāng)患者出現(xiàn)全身明顯水腫時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行利尿治療。如果患者持續(xù)出現(xiàn)少尿，無尿，甚至全身明顯水腫，進(jìn)展至急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。一般來說急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上的常見類型。這種類型的腎炎病程具有一定的自愈傾向，這種類型的腎炎患者腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的。一般來說患者不需要長期進(jìn)行維持性的腎臟替代治療。
  語音時(shí)長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 2386次

• 如何預(yù)防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預(yù)防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預(yù)防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療?？祻?fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 401次

• 急性腎炎發(fā)熱嗎
  病情分析：急性腎炎可能會(huì)發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會(huì)造成腎臟感染，從而引起發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會(huì)導(dǎo)致腎區(qū)疼痛、腫脹、尿少或者無尿、腰痛、面目浮腫，需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要正確使用對(duì)應(yīng)的藥物治療，比如常見的藥物有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺、潑尼松等。康復(fù)期間要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-21 601次

• 急性腎炎的水腫
  在臨床上，急性腎炎患者出現(xiàn)的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低，從而導(dǎo)致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴(yán)重，患者在病程的早期時(shí)，有可能會(huì)僅出現(xiàn)眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時(shí)較重，甚至有一部分患者僅表現(xiàn)為體重增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 318次

• 急性腎炎血尿原因
  ?在臨床上急性腎炎患者血尿原因是由于患者出現(xiàn)腎小球源性血尿，患者在病情發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎小球基底膜斷裂，血液中的紅細(xì)胞通過該斷裂處會(huì)受到血管內(nèi)壓力的擠壓，從而導(dǎo)致會(huì)受到損傷。受到損傷的紅細(xì)胞又會(huì)通過腎小管受到不同ph以及不同滲透壓作用，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了尿中大量變形畸形的紅細(xì)胞。急性腎炎患者幾乎所有的都
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 370次