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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5791次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 60401次

• 怎么判斷心肌梗死位置
  判斷心肌梗死的位置主要通過心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高進(jìn)行定位診斷的，V1~V3提示前間隔心梗；V3~V5提示局限前壁心梗；V5~V7，I、avL提示前側(cè)壁心梗；V1~V5提示廣泛前壁心梗；II、III、avF提示下壁心梗；V1~V3、II、III、avF提示下間壁心梗；V5~V7、II、III、avF提示下側(cè)壁心梗；I、avL提示高側(cè)壁心梗；V7~V8提示正后壁心梗。大多數(shù)情況下都遵循這個(gè)規(guī)律，但有個(gè)別情況可能不遵守這個(gè)規(guī)律。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 3648次

• 心肌梗死部位判斷
  一般前壁心肌梗死的面積比較大，單純的下壁、后壁、高側(cè)壁的面積比較小，梗死累及導(dǎo)列數(shù)越多，梗死的范圍也就越大，病人的預(yù)后效果也就越差。前降支供血前尖壁、部分高側(cè)壁和少部分下壁，少數(shù)情況下，后間隔主要前降支供血，回旋支供血部分高側(cè)壁、多數(shù)正后壁，部分是下壁，右冠狀動(dòng)脈供血又是多數(shù)左室下壁部分左室后壁。正常冠狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，前者又分為前降支和回旋支。根據(jù)冠狀動(dòng)脈的分布特點(diǎn)又可分為右優(yōu)勢(shì)型和左優(yōu)勢(shì)型，優(yōu)勢(shì)下壁右革面或者是左冠狀動(dòng)脈回旋支來供血。由于有優(yōu)勢(shì)型占冠狀動(dòng)脈的70%，因此通常以右優(yōu)勢(shì)型的冠狀動(dòng)脈的分布，來進(jìn)行梗死相關(guān)部位的判斷。
  語音時(shí)長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 4201次

• 怎么判斷心肌梗死位置
  病情分析：心肌梗死的位置主要是通過體表心電圖初步判斷，另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來進(jìn)一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見建議：心肌梗死的位置從一定程度上影響著預(yù)后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等危及生命。但是無論哪個(gè)位置的心肌梗死，都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開通血管，同時(shí)配合藥物治療改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 心肌梗死部位判斷有哪些
  心肌梗死部位來判斷，首先要根據(jù)心電圖來評(píng)估，如果是v1v2v3三導(dǎo)聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導(dǎo)聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導(dǎo)聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導(dǎo)聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2203次

• 心肌梗死誘因
  臨床上常見的心肌梗死的誘發(fā)因素有多種，下面為大家介紹其中常見的幾種，希望它們能夠引起大家的重視。1、勞累，過度疲勞和連續(xù)緊張的勞累等是心肌梗死的誘發(fā)因素之一，專家表示勞累都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重，心肌需氧量突然增加，造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血、缺氧，發(fā)生心肌壞死，心肌梗死。2、激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 414次

• 側(cè)壁心肌梗死
  側(cè)壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發(fā)生在心臟側(cè)壁，由冠狀動(dòng)脈分支如左回旋支的嚴(yán)重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會(huì)因缺血、缺氧而壞死，進(jìn)而影響心臟功能。側(cè)壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會(huì)突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-28 0次