心衰患者首先建議完善BNP檢查。一般BNP指標(biāo)升高,可能考慮心衰,但它并不是特異性診斷,如果是肺部感染或者是腎功能減退的患者也可能會(huì)出現(xiàn)BNP指標(biāo)的增高。
但是如果在治療前如果出現(xiàn)BNP指標(biāo)陰性,一般是可以排除心衰的。如果是老年患者,若長期使用利尿劑,還應(yīng)該檢查血常規(guī),尿常規(guī),腎功能,血糖,血脂,電解質(zhì)等,還建議完善甲狀腺功能的檢查。還要檢查心電圖,看是否有心肌缺血的癥狀,看是否既往有心梗和心律失常的現(xiàn)象等。
X線檢查是確定急性左心衰肺水腫的主要依據(jù)。在急性左心衰時(shí),肺門會(huì)呈蝴蝶狀,肺野可見大片融合的陰影。超聲心動(dòng)圖檢查可以評估心臟的功能,觀察心臟收縮和舒張的指標(biāo)。