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• 嬰幼兒血管瘤危險(xiǎn)嗎

  嬰幼兒血管瘤是有一定危險(xiǎn)的，生長的速度可能不快，可能剛開始時(shí)是米粒大小，生長發(fā)育的過程中可能增長到蠶豆大小，甚至雞蛋大小，甚至更大。嬰兒血管瘤的發(fā)展是迅速的，可能在這個(gè)過程中因?yàn)檠┕?yīng)不好，血液供應(yīng)不充足，可能導(dǎo)致血管瘤表面的破潰和出血。另外，可能會(huì)導(dǎo)致出血后反復(fù)的感染，反復(fù)感染后，如果是經(jīng)久不愈的，會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀，如發(fā)熱或其他位置的繼發(fā)感染等。最后就是嬰兒血管瘤，在繼發(fā)感染后可能會(huì)畸形的愈合，形成很嚴(yán)重的瘢痕。因?yàn)榉磸?fù)的感染、潰瘍、出血，即使是愈合了，也有可能會(huì)形成瘢痕，形成瘢痕后可能需要整形外科的手段來進(jìn)行皮膚的整形和移植才能實(shí)現(xiàn)美觀。所以如果一旦嬰兒出現(xiàn)血管瘤，雖然手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但一定要積極的進(jìn)行治療，防止孩子出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:41
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-05 1759次

• 如何區(qū)分嬰幼兒血管瘤與血管畸形

  嬰幼兒血管瘤和血管畸形實(shí)際上是很難區(qū)分的，血管瘤與血管畸形到底有哪些區(qū)別，首先血管瘤和血管畸形都可能是先天性的，從娘胎里帶來的，但有部分嬰幼兒血管瘤是出生后才逐漸生長起來。另外，嬰幼兒血管瘤是一團(tuán)增殖的毛細(xì)血管，就是毛細(xì)血管瘤；血管畸形是一團(tuán)增粗、增大的正常的非異常的血管。另外，如果血管畸形不進(jìn)行治療是不會(huì)消退的，有些嬰幼兒血管瘤是可能會(huì)消退的。血管畸形有靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和淋巴管畸形，各自有各自的特點(diǎn)，嬰幼兒血管瘤是比較常見的，表現(xiàn)非常的固定，家長一看像草莓一樣就可以進(jìn)行區(qū)分和鑒別。

  

  01:22
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1393次

• 普萘洛爾血管瘤時(shí)間
  心臟病藥物普萘洛爾是可以用于治療嬰兒血管瘤的，但是關(guān)于普萘洛爾治療血管瘤有幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)需要大家注意一下：它的適應(yīng)癥主要適用于年齡在一歲以內(nèi)的嬰幼兒血管瘤，另外治療后的反應(yīng)評(píng)價(jià)普萘洛爾的有效率在90%以上，口服普萘洛爾一周后瘤體顏色開始變淡，萎縮，變軟，治療3個(gè)月后大部分瘤體明顯萎縮，治療一歲的時(shí)候瘤體基本消退，可遺留毛細(xì)血管擴(kuò)張和纖維組織沉淀，明顯的變化多見于用藥后前八周和患兒5-6個(gè)月的時(shí)候。普萘洛爾對(duì)血管瘤的作用在第一周的時(shí)候最為明顯，其后改善速度有所緩慢，有時(shí)甚至出現(xiàn)停滯期，藥物治療必須持續(xù)至少6個(gè)月，過早停藥會(huì)導(dǎo)致血管瘤反彈性增長。另外，停藥標(biāo)準(zhǔn)里面涉及到時(shí)間點(diǎn)的問題，血管瘤完全消退或者年齡超過一歲的時(shí)候，血管瘤增殖期結(jié)束，這個(gè)時(shí)候可以考慮停用普萘洛爾。
  語音時(shí)長 01:25”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 5143次

• 普萘洛爾治療血管瘤
  由于全身性的皮質(zhì)激素的應(yīng)用，有較大的不良副作用，比如痤瘡、肥胖、水鈉潴留、感染等，因此僅對(duì)比較嚴(yán)重的多發(fā)型或者巨大血管瘤使用，對(duì)于局部的病灶則可以選擇采用局部注射的方法。目前提倡采用普萘洛爾治療血管瘤，在部分病例中取得肯定療效，但一般用于新生兒期嚴(yán)重的巨大增長非常迅速的血管瘤。它的治療劑量一般每次每公斤體重,2毫克，一天2次口服；可能出現(xiàn)的副作用包括：心動(dòng)過緩、低血壓、低血糖、皮疹、胃腸道不適、及上消化道、疲乏、支氣管痙攣等；這些比較少見，并多出現(xiàn)在高劑量使用以后，就是每天每公斤體重大于2毫克的時(shí)候。使用的時(shí)候應(yīng)該注意以下方面，在使用前需要詳細(xì)的詢問病史及體格檢查，在確保心臟及呼吸道功能良好的前提下可以選擇普萘洛爾治療血管瘤，一般建議在用藥前型超聲心動(dòng)圖檢查，首次用藥48小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)生命體征及血糖水平。
  語音時(shí)長 1:44”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-15 14733次

• 嬰幼兒血管瘤中普萘洛爾該如何使用
  病情分析：口服普萘洛爾的用量與孩子的體重有關(guān)系，一般是分兩次服用，用藥一個(gè)月后復(fù)診，如果有效，維持劑量不變，如果無效，需要測(cè)體重再增加劑量，血管瘤變大的可以給予口服強(qiáng)的松治療。意見建議：普萘洛爾多用于1歲以內(nèi)的中低危血管瘤患兒。治療前要檢查評(píng)估，常規(guī)做心臟超聲、心電圖等，對(duì)于有嚴(yán)重心臟病、哮喘、對(duì)普萘洛爾過敏者禁用。孩子患有血管瘤，需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師診斷評(píng)估，來選擇合適的治療方案。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 1204次

• 如何區(qū)分嬰幼兒血管瘤與血管畸形
  病情分析：血管瘤和血管畸形兩個(gè)病的發(fā)病原因、具體的表現(xiàn)不同。血管瘤是血管內(nèi)皮增生，出生后不明顯，以后會(huì)逐漸增大，分為淺表型、深在型和混合型，有鮮紅色的，丘疹性的，藍(lán)色的，結(jié)節(jié)狀的。而血管畸形是血管發(fā)育不良，包括動(dòng)脈畸形、靜脈畸形、毛細(xì)血管畸形和淋巴管畸形，通常出生時(shí)就明顯，部分以后會(huì)有不同程度的骨骼變形、變薄、侵襲。意見建議：這兩個(gè)病的治療方法是不同的，血管瘤是良性腫瘤，大部分會(huì)逐漸消退，治療方法有口服普萘洛爾、激光等。血管畸形的治療方案與類型、部位有關(guān)系?？傊芰龊脱芑蔚脑\斷需要專業(yè)的皮膚科醫(yī)生診斷及提供治療方案。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-12 1502次

• 普萘洛爾治血管瘤
  血管瘤的形成是由于先天性的因素造成的，血管瘤是由于靜脈的局部畸形擴(kuò)張，而扭曲成團(tuán)的一種瘤樣病變。血管瘤發(fā)生在身體的很多部位，可以在體表、頭面部以及四肢，也可能發(fā)生在內(nèi)臟的器官上。普萘洛爾主要適用于嬰幼兒各期的血管瘤，尤其是淺表型混合型的血管瘤表淺的部分?；颊吣褪苄粤己?，誘導(dǎo)血管瘤消退的作用優(yōu)于其他的
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 439次

• 普萘洛爾治療血管瘤
  由于全身性的皮質(zhì)激素的應(yīng)用，有較大的不良副作用，比如痤瘡、肥胖、水鈉潴留、感染等，因此僅對(duì)比較嚴(yán)重的多發(fā)型或者巨大血管瘤使用，對(duì)于局部的病灶則可以選擇采用局部注射的方法。目前提倡采用普萘洛爾治療血管瘤，在部分病例中取得肯定療效，但一般用于新生兒期嚴(yán)重的巨大增長非常迅速的血管瘤。它的治療劑量一般每次每
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 405次