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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31786次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18160次

• 鼻咽癌二期是早期嗎
  不是。鼻咽癌二期屬于中期，鼻咽癌一期才是早期，三四期就是屬于晚期。對于鼻咽癌患者來說，在發(fā)病以后，需要及時到腫瘤科、耳鼻喉科就診，要明確病情的嚴重程度，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療?？傮w來說，早期鼻咽癌治療效果是比較好的，5年生存率非常高，中晚期鼻咽癌治療難度更大一些，5年生存率相對來說也更低一些。在治療結(jié)束以后，建議長期規(guī)律復查，觀察病情的恢復情況，明確治療效果。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-09 5250次

• 鼻咽癌一期到二期
  鼻咽癌患者一期到二期就是通常定義的早期到中期，早期是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞，涕中帶血，耳悶堵感，聽力下降，復視及頭痛，鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性。放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，但是對高分化癌、病程較晚以及放療后復發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學藥物治療亦屬于不可缺少的手段。而且鼻咽癌要注意的是在放療期間隨時與醫(yī)生聯(lián)系，多數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，輕者可根據(jù)醫(yī)囑給予健胃鎮(zhèn)靜的藥物，癥狀重者要及時與醫(yī)生聯(lián)系。必要時根據(jù)醫(yī)囑給予補液治療，還要經(jīng)常的休息、活動，可根據(jù)體質(zhì)恢復情況參加適宜的活動例如散步，以增強體質(zhì)，身體保持最佳的狀態(tài)。但要循序漸進，量力而行，同時注意多休息，不宜過度勞累，并保持樂觀的情緒。
  語音時長 1:46”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 10376次

• 鼻咽癌二期嚴重嗎
  病情分析：鼻咽癌二期相對來說不算是特別嚴重。因為鼻咽癌一共分為4期，分期越晚，病情程度越嚴重，二期屬于早中期患者，相對來說鼻咽癌變的范圍還是比較局限的，臨床癥狀一般也不是特別嚴重，治療效果還是比較好的。意見建議：鼻咽癌患者目前建議做根治性的放射治療，根據(jù)臨床分期分型還有可能需要結(jié)合化療，有一部分患者還需要做靶向治療或者免疫治療，需要長期規(guī)律復查觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-13 1506次

• 鼻咽癌二期是早期嗎
  病情分析：二期鼻咽癌是屬于中期，一般一期就是早期，但是總體來說，二期鼻咽癌的治療效果還是比較好的，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，還有可能需要做化療，5年生存率還是比較高的，有很多患者可以達到臨床治愈的效果。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，需要放松心情，在飲食方面，建議少吃腌臘制品，可以適度地運動，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-15 1102次

• 鼻咽癌二期屬于早期還是晚期
  一般情況下，鼻咽癌二期屬于早期，建議及時就醫(yī)治療。鼻咽癌患者的臨床分期通常分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中，Ⅰ期和Ⅱ期通常被認為是早期鼻咽癌，而Ⅲ期和Ⅳ期則被認為是中晚期鼻咽癌。鼻咽癌早期癥狀通常為鼻塞、回吸性涕中帶血等鼻部癥狀，還可能會出現(xiàn)耳部聽力下降、耳鳴等癥狀。鼻咽癌Ⅱ期的患者可以通過放療進行
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-06-24 0次

• 鼻咽癌二期只做強調(diào)放療會好嗎
  在鼻咽癌二期用強調(diào)放療可能會好。如果惡性的腫瘤沒有出現(xiàn)擴散，可以選擇手術(shù)來切除。疾病發(fā)展到后期主要是采取放化療的方式來治療?；颊咭獦淞⑿判模龑膊〉目謶?，調(diào)節(jié)心理的壓力，增強身體的抵抗能力。還要注意多補充高維生素以及高蛋白的食物來補充營
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次