骶髂關節(jié)炎與強直的鑒別主要在癥狀、體征、輔助檢查3個方面。
癥狀上骶髂關節(jié)炎表現(xiàn)為骶髂關節(jié)的疼痛,可以出現(xiàn)活動后癥狀加重,休息緩解的情況。而強直性脊柱炎不只是骶髂關節(jié)疼痛,可以表現(xiàn)為脊柱大關節(jié)的疼痛、活動受限。
體征上,骶髂關節(jié)炎骶髂關節(jié)部位可有壓痛、叩痛。強直性脊柱炎除了骶髂關節(jié)部位有壓痛、叩痛,還有脊柱大關節(jié)部位的壓痛、叩痛,甚至出現(xiàn)僵硬、強直的情況。
輔助檢查方面,骶髂關節(jié)炎HLA—B27陰性。強直性脊柱炎HLA—B27可陽性。