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      醫(yī)生主講實錄

      房顫患者出現(xiàn)咳嗽,還是建議去醫(yī)院就診,需要查明病因才能對癥治療。一方面要了解患者既往的病史,在出現(xiàn)咳嗽之前有沒有受涼感冒,有沒有出現(xiàn)鼻塞,流鼻涕,嗓子痛等情況。如果有這些因素的話,要考慮是呼吸系統(tǒng)的感染導致的咳嗽,可以去呼吸科進一步就診治療。如果患者沒有呼吸系統(tǒng)的其他癥狀,也沒有誘因,像這種情況的咳嗽要考慮是不是用藥導致的,因為房顫病人如果合并有高血壓或者是心功能下降,有時候需要應用ACEI類的藥物,有的患者應用這個藥物可以出現(xiàn)干咳。如果考慮是藥物因素導致的,需要停藥換成其他的類似作用的藥物。

      再就是房顫的患者,如果合并心功能下降,尤其是左心衰的話是容易出現(xiàn)咳嗽的,但是往往還會伴有咳白色泡沫痰,或者是粉紅色泡沫痰,胸悶,呼吸困難,而且一般是平臥的時候咳嗽加重,這種情況要盡早去心內科就診。

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