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• 治療白血病的常見藥物有哪些

  慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來講國際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個叫博納替尼的，到目前為止還沒有進(jìn)入到國內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國，這些藥物的療效可能會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國，后面還會有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個治療，這個治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個，幾乎是重獲新生的一個機(jī)會，所以這些治療，都是將來非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時候盡可能遵循，國際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因?yàn)檫@些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識，沒有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?，或者是一些自己的?dú)立的方案了，大多數(shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時候，都應(yīng)該遵循，國際上面統(tǒng)一的一個規(guī)劃。

  

  03:18
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 21676次

• 白血病有哪些類型如何分期

  白血病大的類型區(qū)分方面，可能要分成兩個方面，一個就是說分成急性和慢性，另外一個，就是要分成淋系和髓系兩種，所以大的分型上面，應(yīng)該是有急性髓系白血病，急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病，就是我們通常說的，慢性粒細(xì)胞白血病，這個白血病的話，它的治療效果是非常好的。慢性粒細(xì)胞白血病，目前分為三個階段，一個是慢性期，一個是加速，一個是急變，慢性粒細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人，在診斷的時候都是慢性期，一旦診斷應(yīng)該盡早去做合理的，一個靶向藥物的治療，至于說慢性淋巴細(xì)胞白血病的話，也是分為早中晚三個階段，但是它的分期體系是比較復(fù)雜的，有的醫(yī)生喜歡用RAI分期，RAI分期，有的醫(yī)生喜歡用BINET分期，BINET分期，不同的分期的話，它的這種分期的指標(biāo)，是不太一樣的，診斷的時候，應(yīng)該去咨詢你的主管醫(yī)生，至于說急性白血病來講，基本上不做分期，急性白血病診斷的時候，就已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段，如果不治療，絕大多數(shù)病人的壽命，只會有三個月，所以急性白血病一旦確診，立刻應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院住院，進(jìn)行全面的治療，不要拖延。

  

  01:54
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9525次

• 慢淋白血病首選藥物是什么
  慢淋白血病全稱是慢性淋巴細(xì)胞性白血病，是一種b淋巴細(xì)胞的克隆性惡性疾病，常為無痛性的，伴有緩慢進(jìn)展的成熟的小淋巴細(xì)胞的進(jìn)行性蓄積，這種細(xì)胞常伴有免疫功能不全，并且對抗原性刺激反應(yīng)比較低下。免疫功能不全與異常的b細(xì)胞不適當(dāng)?shù)目贵w形成有關(guān)系，這些抗體對機(jī)體的免疫功能有抑制作用。進(jìn)展期的時候可以導(dǎo)致骨髓功能衰竭和直接的組織器官浸潤。發(fā)生慢淋白血病的時候，首選的治療藥物是苯丁酸氮芥，經(jīng)常的用法是0.1到0.2毫克每公斤體重每天，口服，連用6到12天，兩周以后減至2到4毫克每天，長期維持。也可以使用間歇療法，使用0.2毫克每公斤體重每天，口服，連用10到14天，休息兩周，重復(fù)給藥。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 3533次

• 慢淋白血病首選藥
  慢淋白血病是慢性白血病當(dāng)中的一種，主要是B淋巴細(xì)胞的一種克隆性惡性疾病，患者主要的臨床特點(diǎn)是無痛性的，伴有緩慢進(jìn)展的成熟的小淋巴細(xì)胞的進(jìn)行式的蓄積，常伴有免疫功能不全。發(fā)生慢淋白血病的時候，首選的藥物是苯丁酸氮芥，應(yīng)用是最廣，可以單用，每天用0.1到0.2毫克每公斤體重，口服，連用6到12天，兩周以后可以減藥量，減到2到4毫克每天，長期維持。也可以使用間歇療法，除了使用苯丁酸氮芥以外，也可以聯(lián)合化療，比如苯丁酸氮芥加潑尼松來進(jìn)行治療，效果也是可以。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-24 3274次

• 慢淋白血病遺傳嗎
  目前白血病的發(fā)病機(jī)制不是很清楚。慢性淋巴細(xì)胞白血病也是屬于白血病的一種，因此遺傳因素不確切。一般情況下，慢性淋巴細(xì)胞白血病是不遺傳的。另外，慢性淋巴細(xì)胞白血病多見于老年人，90%以上的患者是50歲以上發(fā)病的，多數(shù)患者癥狀不明顯，預(yù)后是良好的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 2702次

• 慢淋白血病吃什么
  對于慢淋白血病，應(yīng)該多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的食物。如有口腔潰瘍，給予溫流質(zhì)飲食。注意飲食定時定量，營養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐,細(xì)嚼慢咽；忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物。平時要注意作息習(xí)慣，保持室內(nèi)通風(fēng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-15 3001次

• 慢淋白血病首選藥
  慢淋白血病臨床上并沒有首選藥物，常用的藥物有苯丁酸氮芥片、伊布替尼膠囊等。1、苯丁酸氮芥片：苯丁酸氮芥片屬于抗腫瘤藥物，為處方藥，在臨床上常用于治療霍奇金病，數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 663次

• 慢淋白血病無需治療嗎
  根據(jù)臨床分期癥狀和疾病活動情況而定。慢性淋巴細(xì)胞白血病為慢性惰性病程。隨訪結(jié)果表明，早期治療并不能延長患者生存期，早期患者無需治療，定期復(fù)查即可。出現(xiàn)下列情況之一，說明疾病高度進(jìn)展，并開始治療:1、當(dāng)體重減少超過10%極度疲勞、發(fā)熱超過兩周、盜汗。2、進(jìn)行性脾腫大或脾區(qū)疼痛。3、淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大或已
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 520次