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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡標準，現(xiàn)在沿用的，1997年的ACR診斷標準，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現(xiàn)在主要用的，還是ACR的診斷標準，那么這個標準里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經(jīng)、精神損害的、關(guān)節(jié)損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

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  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 12519次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，1997年美國風(fēng)濕協(xié)會，它有一個診斷標準，它一共11條，第一條就是全部紅斑，所謂全部就是我們臉上，兩側(cè)的紅斑，它的樣子像一個蝴蝶，所以我們也叫它蝴蝶斑，第二個癥狀就是盤狀狼瘡，盤狀狼瘡就是在皮膚上，頭皮上有這個皮損，它上面有時候，有這個小的白的鱗屑，它是一種癥狀，第三種就是光過敏，所謂光過敏就是太陽曬了以后，容易出皮疹，當然太陽曬的時間長，誰都容易出皮疹，但是這種光過敏，就是說別人沒有事，你曬了以后有皮疹，所以它是過敏，第四就是口腔潰瘍，我們說的口腔潰瘍，就是反復(fù)的口腔潰瘍，一兩次不應(yīng)該算，因為一個正常人一生當中，有一兩次或者幾次口腔潰瘍，也是常見的，而這個復(fù)發(fā)的頻率特別高，這個經(jīng)常有，第五個就是關(guān)節(jié)疼，關(guān)節(jié)疼大部分是小關(guān)節(jié)，這個關(guān)節(jié)疼和類風(fēng)濕的區(qū)別，就是類風(fēng)濕能破壞骨頭，而它對骨頭沒有什么破壞，第六個就是漿膜炎，我們所說的漿膜炎，就是比如說有心包積液，胸腔積液等等，第七個就是腎臟病變，比如說腎臟有蛋白尿，有紅白細胞或者有管型，第八個就是神經(jīng)系統(tǒng)，有癲癇發(fā)作，是吧，這個是比較少見的，第九就是血液系統(tǒng)，比如說白細胞低了，血小板低了，貧血了，第十就是免疫系統(tǒng)，就是自身抗體，比如說DNA抗體了，抗SM抗體陽性了，還有一些抗磷脂抗體的陽性，或者說還有抗核抗體的陽性，總共就是這11條，這11條里邊如果符合4條，當然這其中這4條里面，必須有一條臨床標準，有化驗室標準，我們后邊說的這個血液的問題，這個自身抗體，都屬于血液的標準，總共要4條就可以診斷狼瘡。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 26584次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，主要是依靠臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，組織病理學(xué)以及影像學(xué)檢查。一般要明確將血液學(xué)異常、免疫學(xué)異常和自身抗體陽性等，實驗室檢查列入診斷標準。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷、鑒別診斷，判斷活動性與復(fù)發(fā)都有重要的意義，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡要注意典型的皮損改變，主要是出現(xiàn)蝶形紅斑。再就是通過一些檢查來證明有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，比如免疫學(xué)檢查能夠查到補體，C3、C4以及總補體活性，在疾病活動中有可能會降低，生物化學(xué)檢查會出現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。再就是患者會出現(xiàn)自身抗體陽性的表現(xiàn)，組織病理學(xué)檢查，皮膚狼瘡帶實驗陽性，就提示有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 4844次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標準
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標準是1997年美國風(fēng)濕病協(xié)會制定的，主要包括以下幾個方面：第一、頰部紅斑，固定的紅斑扁平或高起，在兩顴突出部位紅斑。第二、盤狀紅斑，片狀高起于皮膚的紅斑，黏附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓，陳舊病變可以發(fā)生萎縮性瘢痕。第三、光過敏，對日光有明顯的反應(yīng)可引起皮疹，從病史當中得知和醫(yī)生觀察到。第四、口腔潰瘍，經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔和鼻咽部潰瘍一般無痛。第五、關(guān)節(jié)炎，非侵蝕性關(guān)節(jié)炎累及兩個或更多的外周關(guān)節(jié)，有壓痛、腫脹和積液。第六、三個漿膜炎，胸膜炎和心包炎。第七、腎臟的病變，尿蛋白大于0.5g/24h或+++或者是有管型。第八、神經(jīng)病變，癲癇發(fā)作和精神病，除外藥物或已知的代謝紊亂。第九、血液病，血液系統(tǒng)疾病包括有溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。第十、免疫學(xué)異常，比如抗dsDNA陽性或者抗Sm抗體陽性。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 5412次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣
  根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)炎，角膜炎，腎臟病變，神經(jīng)病變，血液系統(tǒng)疾病，免疫學(xué)異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2601次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多久好
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，通常只要早期診斷，早期進行積極有效的治療，大約在3到6個月左右的時間就可以達到病變的穩(wěn)定。但是，由于疾病容易反復(fù)發(fā)作，所以藥物可以逐漸減量，減量速度一定要慢，治療時間要長。意見建議：通常最終會選擇最小的有效劑量來維持治療，但是一定要注意堅持隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的一些指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2102次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病，可以累及到身體的多個臟器，早期癥狀不明顯，多發(fā)于年輕女性，尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明，漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治，主要是通過合理的治療達到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個疾
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-09 12870次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，它主要是人體內(nèi)的免疫功能，產(chǎn)生了異常，來進行攻擊自己人體的各個部分，包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng)，然后造成了一系列的，支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病，所以這種疾病的特點就是多臟器的受累，而且的它的疾病程度一般比較重，它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能，使我們異常的免疫功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2780次