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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8800次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專(zhuān)業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周?chē)囊恍╆P(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8024次

• ct能確診胃腸道間質(zhì)瘤嗎
  CT是不能確診胃腸道間質(zhì)瘤的，胃腸道間質(zhì)瘤的確診也只有一個(gè)方法，就是病理檢查，不管是把瘤體全部切下來(lái)還是取樣，他的金標(biāo)準(zhǔn)診斷只有一個(gè)，就是病理檢查。我們?cè)谌粘Ｉ钪兴玫囊恍﹦e的檢查，比如抽血查血常規(guī)，腫瘤標(biāo)志物，做腹部平片，腹部彩超，行電子胃鏡，包括腸鏡，還有鋇餐，灌腸，甚至CT，或者磁共振，這些檢查對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤，都是一個(gè)輔助檢查，可以?xún)A向診斷，但是并不能100%確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-31 2562次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5111次

• CT增強(qiáng)能檢出胃腸道間質(zhì)瘤嗎
  病情分析：一般情況下CT增強(qiáng)是有可能會(huì)檢出胃腸道間質(zhì)瘤的，期間在病情復(fù)雜時(shí)病人也可以配合檢查腹部超聲或者血尿常規(guī)來(lái)進(jìn)行診斷，避免出現(xiàn)誤診的情況。意見(jiàn)建議：建議病人首先可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服甲磺酸伊馬替尼等藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后應(yīng)該積極的進(jìn)行外科手術(shù)的處理來(lái)進(jìn)行痊愈。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1603次

• ct能確診胃腸道間質(zhì)瘤嗎
  病情分析：通常情況下只做CT的檢查是不能確診胃腸道間質(zhì)瘤的，病人需要配合做腹部超聲，血常規(guī)或者腫瘤標(biāo)記物的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后在必要時(shí)應(yīng)該做內(nèi)鏡的檢查來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：建議病人在日常生活中要每天保持大便的通暢，可以多做深呼吸的鍛煉，然后多吃一些含有微量元素和多種維生素的瓜果蔬菜。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1503次

• CT增強(qiáng)能檢出胃腸道間質(zhì)瘤嗎
  在臨床上，CT增強(qiáng)能夠檢出一部分胃腸道間質(zhì)瘤，所以說(shuō)，要重視CT檢查在胃腸道間質(zhì)瘤中的診療作用。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腹部腫塊、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀時(shí)，建議患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 560次

• ct增強(qiáng)能檢出胃腸道間質(zhì)瘤嗎
  在目前臨床醫(yī)學(xué)上，通過(guò)ct增強(qiáng)檢查是可以幫助檢出胃腸道間質(zhì)瘤的。ct增強(qiáng)屬于影像學(xué)檢查，能夠幫助明確腫瘤的位置以及大小和具體的形態(tài)，并為臨床分析提供依據(jù)。在檢查確診之后，可以選擇外科手術(shù)治療，引起疼痛時(shí)，可結(jié)合止痛藥物進(jìn)行治療。除此之外，還
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-29 0次