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• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因為高尿酸血癥導(dǎo)致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因為高尿酸血癥的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實也不需要區(qū)分得那么明白，因為你只要把血壓、尿酸控制好就可以了。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 1581次

• 糖尿病腎病的癥狀有哪些

  糖尿病腎病的不同階段，它的癥狀是不一樣的。尤其早期糖尿病腎病的時候，患者是沒有任何癥狀的。早期糖尿病腎病表現(xiàn)是什么，如果從病理來講，它腎小球可以有肥大。那么化驗檢查，在糖尿病的二期到三期的時候，他可以有尿的微量白蛋白的升高。這個時候只能通過化驗檢查才發(fā)現(xiàn)。如果到了四期，出現(xiàn)大量蛋白尿期，這時候患者才會有表現(xiàn)，就是可以有水腫，常常表現(xiàn)為一開始是下肢水腫，嚴重的就可以出現(xiàn)全身的水腫。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 4131次

• 低鉀血癥腎病容易與哪些疾病混淆
  低鉀血癥發(fā)生率比較高的癥狀，其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋，容易誤診，我們了解了容易與低鉀血癥混淆的病，對于治療也是有幫助的，所以對于長期少食、盡食、利尿或者大量嘔吐、腹瀉患者應(yīng)及時的補充鉀鹽。另外再代謝酸中毒時，血鉀可能不低，當糾正酸中毒后出現(xiàn)低鉀血癥。進一步的鑒別應(yīng)觀察血容量狀況和血壓的情況，若血壓增高，則考慮，皮質(zhì)醇增多癥。另外低鉀血癥并發(fā)心律失常時，還需要與其他類型的心律市場逐漸變，如室上性心動過速等，有些患者可能沒有其他的臨床癥狀，表現(xiàn)為心律失常，對一些無心臟病史的病人，如果出現(xiàn)了心律失常應(yīng)該懷疑本病，如果有本病的病因存在，應(yīng)該進行實驗室的檢查，一般可以診斷出來。
  語音時長 1:35”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 1376次

• 高鈣血癥腎病容易與哪些疾病混淆？
  高鈣血癥腎病實際上是患者血鈣比較高，一般都可能會超過2.8mmol/L，這樣的一個疾病的主要影響的是，腎臟的腎小管功能，所以患者會出現(xiàn)尿液多，尤其是夜尿增多，可能夜間的尿尿會超過白天的尿量，另外由于腎小管受損患者會出現(xiàn)低比重尿，尿的滲透壓也會下降，所以這個疾病的主要與一些能夠引起腎小管的病變的一些疾病進行鑒別，比如說高鈣血癥腎病患者會出現(xiàn)高血壓，它也會并發(fā)高血壓，但是原發(fā)性的高血壓,長期存在也會導(dǎo)致腎小管的損害。這兩個疾病要進行鑒別，要看高血壓的病史，比如說這樣的患者高血壓超過十年以上，血鈣又不高的優(yōu)先考慮可能是高血壓引起的腎小管的損害，但是如果患者血鈣一直很高,甚至是能夠找到一些造成高鈣血癥的病因，比如說患者有甲狀旁腺功能亢進、有腫瘤性疾病而引起高鈣血癥，可能是高鈣血鈣腎病的一個情況，另外有長期的藥物引起的腎小管，間質(zhì)損害的疾病進行鑒別診斷，患者有長期的服藥的病史，比如說使用長期使用抗生素、長期使用非甾體類消炎藥、長期口服一些中草藥也都會造成腎小管功能損害，一般來說這樣的患者會有這樣的一個用藥的病史，而且時間很長，這也可以幫助我們進行鑒別。
  語音時長 2:07”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-16 1388次

• 糖尿病腎病的癥狀有哪些
  糖尿病腎病是很常見的疾病，它是由于長時間血糖沒有控制導(dǎo)致的，它的癥狀主要是表現(xiàn)為腎功能的異常、蛋白尿、血壓高、浮腫等，需要積極的治療。對于患者是需要行藥物進行護腎治療，而且要控制患者的血糖，好好的休息，忌食含糖的食物，低鹽優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食調(diào)理。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 3401次

• 高血壓腎病和糖尿病腎病的區(qū)別有哪些
  病情分析：高血壓腎病和糖尿病腎病的區(qū)別主要在于以下幾個方面： 高血壓腎病，是由于長期血壓增高導(dǎo)致的腎臟小血管動脈粥樣硬化，腎小管和腎小球內(nèi)皮細胞損傷。糖尿病腎病是由于長期血糖增高導(dǎo)致的腎臟小血管內(nèi)皮細胞受損。 高血壓腎病主要表現(xiàn)為血壓高，出現(xiàn)蛋白尿、水腫。蛋白尿主要是以小分子蛋白為主。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為血糖高，蛋白尿，水腫，肌酐增高。 這兩種疾病都進展緩慢，但是最終都可以發(fā)展為腎衰竭，尿毒癥期。 治療方面主要是針對原發(fā)疾病治療高血壓，腎病主要是控制好血壓，糖尿病腎病主要控制好血糖，出現(xiàn)腎臟受損，要給予保護腎臟、減少尿蛋白的藥物。意見建議：不管是高血壓還是糖尿病患者，一定要按照醫(yī)生的要求，注意控制飲食，規(guī)范服用藥物，平時注意監(jiān)測血壓和血糖，控制好血壓和血糖，能有效延緩并發(fā)癥的發(fā)病時間。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-23 802次

• 糖尿病腎病常用的藥物有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，糖尿病在早期應(yīng)該進行預(yù)防，開展糖尿病篩查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量異?；蚩崭寡鞘軗p時，應(yīng)積極進行治療，預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。治療糖尿病腎病常用的藥物有阿曲生坦、舒洛地昔等，有高血壓的需要應(yīng)用降壓藥和降血糖類的藥綜合治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病腎病的類型
  糖尿病腎病的類型可分為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病，患病后需要及時就醫(yī)。糖尿病腎病主要是因患者血糖控制不佳導(dǎo)致的并發(fā)癥，根據(jù)腎損害的程度可分為5期，分別為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-05-22 0次