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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2524次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別

  實(shí)際上我們還是要糾正一個(gè)比較明確的觀點(diǎn)，我們要明確一個(gè)概念，就是風(fēng)濕不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學(xué)界里面，我們把風(fēng)濕要做區(qū)分，比如風(fēng)濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關(guān)節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風(fēng)濕，是包括了整個(gè)自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關(guān)節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內(nèi)科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風(fēng)濕、風(fēng)濕結(jié)締組織的病，或者包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學(xué)的表現(xiàn)，比較符合骨性關(guān)節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關(guān)節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風(fēng)濕其實(shí)是一個(gè)不太準(zhǔn)確的觀點(diǎn)。

  

  01:45
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4471次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  首先需要說明一下，骨性關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕。骨性關(guān)節(jié)炎主要還是由于病人骨質(zhì)增生退行性變，就會(huì)刺激局部的軟骨，刺激周圍的滑膜，從而引起病人出現(xiàn)軟骨的剝脫，滑膜的充血水腫，而導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫痛癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)影響病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況。骨性關(guān)節(jié)炎的患者早期開拍個(gè)普通的X線光片，根據(jù)病人臨床癥狀，體征，就可以明確診斷的。早期可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療，并且需要減少運(yùn)動(dòng)量，局部積極的進(jìn)行熱敷，并且外用活血化瘀的膏藥，配合理療的辦法，就有利于病人骨性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀的改善。
  語音時(shí)長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-06 941次

• 骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，二者之間是有明顯的區(qū)別的。首先二者形成的原因是不一樣的，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎常常是由于關(guān)節(jié)軟骨受到損害之后引起的，尤其發(fā)生在膝關(guān)節(jié)是最為常見的，長時(shí)間的站立行走，過度的勞累負(fù)重，長時(shí)間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)的受到摩擦以及擠壓，時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于風(fēng)濕性疾病，損害關(guān)節(jié)軟骨以及滑膜之后產(chǎn)生的，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及功能障礙。另外，二者的治療也是有區(qū)別的，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎，積極的注意休息，減少關(guān)節(jié)的使用，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。但是對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除了上述的治療方法之外，還要積極的治療風(fēng)濕性疾病。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1755次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是由于軟骨磨損，骨贅增生引起的退行性疾病，而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于鏈球菌感染引起的一種感染性關(guān)節(jié)疾病。意見建議：骨性關(guān)節(jié)炎往往見中老年人，關(guān)節(jié)腫脹疼痛，屈伸活動(dòng)受限，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見于中青年患者呼吸道感染以后，由鏈球菌感染引起癥狀，建議出現(xiàn)癥狀后，到醫(yī)院就診，進(jìn)行查體及實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕，關(guān)節(jié)炎分為好多種，包括骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。骨性關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是由于關(guān)節(jié)軟骨變性，老化導(dǎo)致骨質(zhì)增生，引起一系列的關(guān)節(jié)退行性病變。意見建議：建議注意休息，不能受風(fēng)著涼，減少活動(dòng)量，避免勞累，每天晚上熱敷，還可以做理療，針灸，推拿，按摩等輔助治療，如果疼痛嚴(yán)重可以口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 903次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有如下的區(qū)別：第一，二者的病因不同。骨性關(guān)節(jié)炎往往是由于患者有關(guān)節(jié)的過度使用或者是有關(guān)節(jié)的陳舊性損傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)存在過度的磨損，此時(shí)就使關(guān)節(jié)的退化大大加劇，產(chǎn)生了骨性關(guān)節(jié)炎。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是由于患者存在了細(xì)菌的感染產(chǎn)生了過度的免疫反應(yīng)，此時(shí)就會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)產(chǎn)生免疫的相關(guān)攻擊導(dǎo)致風(fēng)濕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 391次

• 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
  髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)發(fā)生一定的退行性改變，并且出現(xiàn)軟骨軟化等造成的骨關(guān)節(jié)的炎癥。其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨的變性，并在軟骨下及關(guān)節(jié)周圍有新骨的形成，所以該病命名除了骨性關(guān)節(jié)炎之外，也稱為肥大性關(guān)節(jié)炎以及增生性的關(guān)節(jié)炎，或者是老年性的關(guān)節(jié)炎。它主要的病理改變是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨的退變剝脫，以及軟骨的增生，周圍骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 375次