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• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2342次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3891次

• 膽管癌什么情況下可以手術(shù)
  如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且患者身體良好，能夠耐受手術(shù)治療，可以行手術(shù)治療膽管癌。膽管癌是惡性腫瘤，在臨床上很多見(jiàn)，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，皮膚鞏膜會(huì)發(fā)黃，小便會(huì)呈濃茶色，大便會(huì)呈白陶土色，可以完善生化檢查，可以完善CT和核磁檢查，能夠確診，而且可以判斷疾病的嚴(yán)重程度。如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且患者能夠耐受手術(shù)，可以行膽管癌根治術(shù)，如果發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移等等，或者患者身體比較差，不能夠耐受手術(shù)治療，一般選擇保守治療，可以行保肝治療，營(yíng)養(yǎng)支持治療等等，能夠減輕患者的痛苦，可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-18 1267次

• 子宮內(nèi)膜癌在什么情況下可以手術(shù)治療
  子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方式就是手術(shù)治療，只要患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，都應(yīng)該采用手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療能夠取得最好的治療效果，也是能夠達(dá)到治愈唯一的途徑。子宮內(nèi)膜癌，屬于婦科常見(jiàn)的惡性腫瘤，也稱之為子宮體癌。早期的患者可以出現(xiàn)陰道流血，因而會(huì)引起患者和醫(yī)生的注意，所以大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)都是早期的子宮內(nèi)膜癌，也是這個(gè)腫瘤為什么預(yù)后較好的主要原因，它的治療方式主要有手術(shù)放療，化療。其中放療和手術(shù)最為重要，對(duì)于能行手術(shù)的積極的給予手術(shù)治療，部分患者無(wú)法耐受手術(shù)，可以考慮行根治性放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-22 1885次

• 膽管癌什么情況下可以手術(shù)
  病情分析：膽管癌在疾病早期，在癌細(xì)胞還沒(méi)有發(fā)生擴(kuò)散或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且患者身體素質(zhì)較好的情況下，是可以行手術(shù)治療的，并且建議積極的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者以及可疑患有膽管癌的人群，一定要盡早去醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診，配合臨床完善腹部超聲或CT等相關(guān)檢查，以盡早明確病變程度，及時(shí)采取有效的治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意多休息，注意清淡飲食，避免勞累，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-18 602次

• 子宮內(nèi)膜癌在什么情況下可以手術(shù)治療
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌的病變患者手術(shù)是一種主要的治療方案和方法，在各個(gè)時(shí)期都可以采取手術(shù)的方案。 早期患者的手術(shù)目的是為了采取病理分期通過(guò)準(zhǔn)確的判斷病變的范圍和預(yù)后相關(guān)的一些情況，為了防止身體出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性，所以術(shù)后需要采取輔助治療的方案。 對(duì)于中晚期的患者，一般選擇首先放化療的方案，在控制病情以后再采取子宮和雙側(cè)附件，切除以后采取一些后續(xù)的放療化療等治療方案，進(jìn)一步鞏固治療。意見(jiàn)建議：身體患有子宮內(nèi)膜癌的病變患者，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)相應(yīng)的化驗(yàn)病理明確診斷，及時(shí)采取手術(shù)以及抗腫瘤中西藥結(jié)合方法治療積極均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充增強(qiáng)身體的體質(zhì)。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-08-20 401次

• 胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況分為以下幾種，當(dāng)患者胃潰瘍疾病經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進(jìn)展或并發(fā)長(zhǎng)期出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)。如果患者胃潰瘍頻發(fā)于一個(gè)區(qū)域且造成穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)也可考慮采取手術(shù)治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現(xiàn)胃癌的病理結(jié)果時(shí)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 1108次

• 肝癌在什么情況下適合手術(shù)切除治療
  肝癌適合手術(shù)切除治療，主要包括三種情況：第1種是肝臟的腫瘤比較局限，沒(méi)有擴(kuò)散。第2種是把肝臟的腫瘤切除之后，剩余的肝臟功能，能夠完全的符合人體的代謝需要。第3種是患者的體質(zhì)能夠承擔(dān)肝臟的手術(shù)。有些患者年紀(jì)比較大，身體狀況不太好，不太適合做肝臟手術(shù)的，可以采用微創(chuàng)的治療手段。肝癌的治療首選手術(shù)治療。肝
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 219次