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• 腰椎間盤(pán)突出自我診斷

  腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥是兩個(gè)概念，因?yàn)槲覀兿虏筷?duì)、下基層比較多，很多的我們的戰(zhàn)士經(jīng)常腰疼，拍個(gè)片子，現(xiàn)在我們CT、核磁拍得也方便，診斷腰椎間盤(pán)突出，所以很多人就有心理的障礙了，實(shí)際上腰椎間盤(pán)突出跟腰椎間盤(pán)突出癥不是一個(gè)概念，我們很多人到了20歲以上，他的椎間盤(pán)是慢慢是膨出的，在這時(shí)候，影像學(xué)可以診斷腰椎間盤(pán)突出，但是沒(méi)有壓到神經(jīng)，什么時(shí)候診斷腰椎間盤(pán)突出癥需要治療、需要注意保健呢。就是說(shuō)當(dāng)你有持續(xù)的、頑固性的腰痛，合并有下肢、有單下肢、有雙下肢這樣的一些坐骨神經(jīng)的疼痛或者是大腿的或者是小腿的這種疼痛的時(shí)候，正常的一個(gè)檢查方法，你坐在凳子上，把膝關(guān)節(jié)伸直，腿往上翹，如果是不敢翹，這就說(shuō)明神經(jīng)牽拉的時(shí)候，你會(huì)引起疼痛，這種情況下的腰椎間盤(pán)突出癥的診斷是這種高度懷疑的，你需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，另外一個(gè)我們說(shuō)走路，走路如果走上幾米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下來(lái)休息的時(shí)候，類(lèi)似于腰椎管狹窄癥的這種間歇性跛行的時(shí)候，你也需要及時(shí)地到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和治療。

  

  02:03
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3490次

• 腰椎間盤(pán)突出鑒別診斷

  腰椎間盤(pán)突出的鑒別診斷，這是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。腰椎間盤(pán)突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對(duì)容積減少，所造成的這樣一個(gè)疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤(pán)突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤(pán)突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個(gè)坐骨神經(jīng)痛為主，可能會(huì)伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個(gè)間歇性跛行，行走一段時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無(wú)力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時(shí)間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會(huì)造成下肢的癥狀，有時(shí)候酸脹、麻木，這些也會(huì)跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時(shí)候，也要進(jìn)行一個(gè)鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會(huì)造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會(huì)跟我們的腰椎間盤(pán)突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，可能也會(huì)造成我們下肢的一些無(wú)力，或者是一些感覺(jué)障礙，這樣也會(huì)跟我們腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會(huì)造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時(shí)候，就要跟那些病進(jìn)行一個(gè)鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 25900次

• 腰椎間盤(pán)突出如何診斷
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的診斷，主要還是根據(jù)病人臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。比如病人如果出現(xiàn)腰部疼痛癥狀，按壓叩擊疼痛明顯加劇，腰部?jī)蓚?cè)肌肉出現(xiàn)緊張，出現(xiàn)臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前內(nèi)側(cè)，小腿前外側(cè)甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)明顯的疼痛，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)，甚至?xí)l(fā)病人出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無(wú)力，會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感，大小便出現(xiàn)明顯的異常，就高度懷疑存在有腰椎間盤(pán)突出了。需要積極的進(jìn)行直腿抬高或者是加強(qiáng)試驗(yàn)，如果是(+)，進(jìn)行腰椎CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1282次

• 如何診斷腰椎間盤(pán)突出
  腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥二者之間是有明顯的區(qū)別的，腰椎椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，也就是說(shuō)在腰椎椎間盤(pán)CT以及腰椎磁共振檢查上可以清楚的看到椎間盤(pán)突出的部位以及程度，那么這種情況下就已經(jīng)診斷清楚了，由于不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，但是腰椎椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起腰疼，腿疼這些神經(jīng)癥狀。對(duì)于這種疾病的診斷，首先在影像學(xué)的檢查上一定要有椎間盤(pán)的突出，并且會(huì)有神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腰疼，腿疼，腿麻這些神經(jīng)癥狀，在進(jìn)行查體的時(shí)候局部的壓痛是比較明顯的，在叩擊的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，這種情況下首先可以提取的進(jìn)行保守治療，最主要的還是多睡硬板床休息，避免久坐，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 1389次

• 如何自我診斷腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出通常都是向后突出壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰痛腿痛的癥狀。如果突然間出現(xiàn)腰痛，而且在腹部用力，例如是咳嗽或者彎腰或者大便的時(shí)候出現(xiàn)疼痛加重，那么有可能是腰椎間盤(pán)急性突出的。另外如果除了腰痛還會(huì)伴隨著有下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木乏力等癥狀，另外下肢伸直抬起來(lái)出現(xiàn)癥狀出現(xiàn)或者加重，也是代表高度懷疑腰椎間盤(pán)突出。意見(jiàn)建議：如果要真正明確診斷腰椎間盤(pán)突出，可以去醫(yī)院做腰椎CT或者核磁共振。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-25 1102次

• 如何診斷腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出通常都是退化的椎間盤(pán)向后突出壓迫脊髓神經(jīng)，從而導(dǎo)致腰腿疼痛的一種疾病。意見(jiàn)建議：診斷腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)體格檢查的診斷，通常會(huì)在腰部的椎間隙上面有很明顯的壓痛。另外下肢的直腿抬高試驗(yàn)是陽(yáng)性的，如果要明確診斷，最好就是去醫(yī)院做腰椎的ct或者核磁共振，基本上是可以確診。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-24 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出自我診斷
  ?自行診斷腰椎間盤(pán)突出癥方法步驟有以下：第一，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)，下腰部正中線(xiàn)旁約1.5厘米處可有壓痛，有時(shí)向下肢放射。在下肢的后方，坐骨神經(jīng)走行的途徑上也常有壓痛點(diǎn)。正常人平臥床上可將下肢抬高到與檢查臺(tái)平面成九十度或接近九十度角，而沒(méi)有任何痛苦，稱(chēng)為直腿抬高試驗(yàn)陰性。大部分腰椎間盤(pán)突出病人，下肢抬高
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 121次

• 腰椎間盤(pán)突出癥如何診斷
  腰椎間盤(pán)突出癥可以到醫(yī)院進(jìn)行腰椎拍X線(xiàn)片、CT和磁共振等檢查來(lái)診斷。若確診是腰椎間盤(pán)突出癥則需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖等要物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。疾病在治療期間要注意做好局部的保暖工作，應(yīng)關(guān)注天氣的變化，在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候及時(shí)增
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次