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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委?，或者是檢查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3596次

• 治療糖尿病的藥品有哪些

  治療糖尿病的藥物，從經(jīng)典的藥物二甲雙胍到黃脲類的藥物；有阿卡波糖，有伏格列波糖等等，這些α-糖苷酶抑制劑；包括胰島素。這兩年在糖尿病領(lǐng)域的新藥非常多，比如我們正常進(jìn)飲食以后，知道有飽的感覺了，是因?yàn)槟c道分泌一種物質(zhì)，叫GLP-1，GLP-1它抑制我們的食欲，同樣它會(huì)告訴腸促胰島素信號(hào)系統(tǒng)，這個(gè)時(shí)候要合成糖原，要有一定的胰島素分泌。所以GLP-1這個(gè)東西，這兩年來(lái)講，是我們研究的一個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域，所以這類的新藥，也給我們糖尿病治療，帶來(lái)很多的好處。比如說(shuō)一周一次的，GLP-1用藥，它能幫助我們進(jìn)行飲食的控制，能幫助我們改善糖尿病的癥狀，能幫助進(jìn)行糖尿病的早期預(yù)防，所以一周打一次這個(gè)藥，比如說(shuō)百達(dá)揚(yáng)這個(gè)藥物，它就對(duì)血糖的控制，帶來(lái)很多的好處。GLP-1靠什么去起作用，它的作用靶點(diǎn)，應(yīng)該來(lái)講它作用多個(gè)身上的靶點(diǎn)，不是單純的一個(gè)促進(jìn)胰島素的分泌，也不是單純促進(jìn)外周組織的利用，它還有其他的作用。所以我們對(duì)這個(gè)藥物，目前來(lái)講還有一定的信息化保護(hù)，是非常好的藥物。不好的地方一個(gè)是注射劑，但是一周一次，是可以應(yīng)用的，相對(duì)來(lái)講比較方便。對(duì)注射有顧慮的患者，一周注射一次，也不是一個(gè)太大的難題。GLP-1靠什么代謝，它有一個(gè)DPP4酶，DPP4酶它會(huì)升高GLP-1的濃度，所以在我們正常進(jìn)食以后，我們GLP-1分泌。關(guān)于二基肽酶這類藥物DPP4酶，我們也有好多種。

  

  03:13
  王毅飛 主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-01-24 24872次

• 治療外陰炎常用的藥品有哪些
  治療外陰炎常用的藥品可以選擇碘伏或者是高錳酸鉀，坐浴后可以涂抗生素軟膏或者是紫草油。此外可以選用中藥苦參，蛇床子，白蘚皮，土茯苓，黃柏，各15克，川椒6克，水煎熏洗外陰部每天1~2次。急性期還可以選用微波或者紅外線局部物理治療，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，穿純棉，容易透氣的內(nèi)褲，并且經(jīng)常更換，保持外陰部的清潔，干燥。積極的尋找病因，若發(fā)現(xiàn)有糖尿病的，應(yīng)及時(shí)給予治療，若有尿漏，糞漏者，應(yīng)及時(shí)行修補(bǔ)術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  袁媛 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-12-17 3728次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消食口服液。六、腹瀉用藥，思密達(dá)，凱菲康，口服補(bǔ)鹽液，黃連素。七、抗過(guò)敏藥物，開瑞坦糖漿，苯海拉明糖漿，酮替芬，撲爾敏。八、抗哮喘藥物，氨茶堿，美普清，順爾寧。九、維生素類，維生素c，維生素b2，小施爾康滴劑。十、外用藥物，清涼油，紅花油，75%酒精，紫藥水，紅藥水，碘酒，高錳酸鉀，創(chuàng)可貼，濕潤(rùn)燒傷膏，季德勝蛇藥。十一、其他用品要買棉簽，紗布，繃帶，體溫計(jì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 83128次

• 常用的乙肝藥品有哪些
  病情分析：乙肝是一種傳染病，是感染乙肝病毒造成的，一般都通過(guò)血液傳播，母嬰傳播和性傳播造成的。意見建議：常用來(lái)治療乙肝的藥物有拉米夫定，干擾素，利巴韋林，恩替卡韋。平時(shí)應(yīng)該多喝水，注意休息，保證睡眠，避免熬夜。多吃蔬菜水果，避免吃一些辛辣刺激性食物，戒煙限酒，堅(jiān)持鍛煉身體，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-22 1201次

• 兒童藥品常用藥品有哪些
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，小兒氨酚黃那敏，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消食口服液。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-30 3809次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 2980次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-22 6442次