心衰晚期的治療主要是從以下幾個方面進行:
一,還是藥物治療為主,但是對于晚期的心衰患者口服用藥往往效果不好,能選擇靜脈用藥的盡早的給予靜脈應(yīng)用藥物,尤其是利尿劑大部分都需要靜脈大劑量的應(yīng)用,或者是應(yīng)用微量泵來長期維持,因為后期的患者對于利尿劑往往是不敏感的,所以用量會更大一些。靜脈應(yīng)用促進心肌收縮的藥物,比如西地蘭,其他的還包括β受體拮抗劑,RASS抑制劑,這些大部分都是口服為主。
二,心衰晚期患者如果用藥物效果差,可以考慮進行一些輔助裝置的治療,比如左心室輔助裝置,主動脈內(nèi)球囊反搏,三腔起搏器植入等。如果患者容易出現(xiàn)惡性心律失常,也可以考慮植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器來預(yù)防室顫的發(fā)生。
三,心衰晚期的患者如果出現(xiàn)了腎衰竭、無尿或者是少尿,這種情況要考慮進行連續(xù)性腎臟替代治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。