很多病毒感染都可能導(dǎo)致心肌炎,其中以腸道病毒包括柯薩奇a、b組病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒最為常見,尤其是柯薩奇b組病毒,能夠占到30%。此外,流感,風(fēng)疹,單純皰疹,肝炎病毒以及HIV等都能引起心肌炎癥。
病毒性心肌炎的發(fā)病機制為病毒的直接作用,包括急性病毒感染及持續(xù)的病毒感染對心肌的損害,免疫機制產(chǎn)生的心肌損害和微血管損傷,這些變化均可與損害心臟功能和結(jié)構(gòu),病毒性心肌炎的典型改變,是以心肌間質(zhì)增生水腫及充血,內(nèi)有多量的炎性細胞浸潤等,隨著臨床病情的輕重不同,心肌病理改變的程度也輕重不一。