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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6043次

• 腎炎要怎么治

  首先要找到腎炎的原發(fā)病，如果找到原發(fā)病以后，然后針對原發(fā)病進(jìn)行治療。比如說像感染，咱們清除感染灶；像過敏性紫癜，咱們進(jìn)行抗紫癜的治療；像是狼瘡；像是血管炎，咱們都可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)就是，咱們?nèi)绻I炎的癥狀比較重，尿蛋白量比較多，我們通常會(huì)要求做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理決定，是不是用激素和免疫抑制劑，這是一個(gè)。另外一個(gè)就是，咱們腎炎的病人往往會(huì)合并有高血壓，咱們在低鹽飲食的基礎(chǔ)上，可以加用一些降壓的藥物，其中我們認(rèn)為一定要包含ACEI或者ARB，這兩類藥物，它除了可以降血壓之外，還可以能夠降低尿蛋白。另外像是如果有嚴(yán)重的水腫，咱們也要進(jìn)行一定的控制，如果有腎功能的減退，我們還可以用一些中成藥，來保腎排毒治療。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3923次

• 膜性腎炎怎么治療
  膜性腎炎是膜性腎小球腎炎的簡稱，又稱為膜性腎病。膜性腎炎的治療一般情況下都是需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑，同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。另外要注意血壓，如果有血壓升高，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用降壓藥物。如果患者腎功能下降比較明顯，甚至出現(xiàn)少尿無尿，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，尤其是嚴(yán)重的高鉀血癥，有些時(shí)候需要進(jìn)行血液透析治療，膜性腎炎在癥狀方面主要就是蛋白尿，水腫。臨床醫(yī)生一般直接就診斷為腎病綜合征或者膜性腎病，發(fā)病原因主要是由各種感染，大量的炎癥介質(zhì)的釋放，誘使患者的血液中產(chǎn)生大量抗原抗體結(jié)合的免疫復(fù)合物，沉積在患者的上皮細(xì)胞下，以及導(dǎo)致基底膜增厚出現(xiàn)一些表現(xiàn)。對于這種情況一般治療都是通過應(yīng)用激素，再就是免疫抑制劑，另外補(bǔ)充蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意休息。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1956次

• 膜性腎炎怎么治愈
  對于膜性腎炎的治愈主要采取保守治療和免疫治療等治療方案。免疫治療，如果血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，控制血壓，降低尿蛋白，血脂代謝紊亂，控制血糖，利尿消腫及中藥等等，免疫抑制劑治療，如糖皮質(zhì)激素、烷化劑、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等等。嚴(yán)重水腫和低蛋白血癥者需臥床休息，至水腫消退。一般情況好轉(zhuǎn)后可起床活動(dòng)做好皮膚護(hù)理，衣著寬松，避免局部長時(shí)間，要保持皮膚的完整性，要按時(shí)按量服藥，不得隨意減量或停藥，避免使用腎毒性藥物，定期門診復(fù)查，監(jiān)測血象，肝，腎功能的變化。
  語音時(shí)長 1:40”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3029次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型，這種病理類型預(yù)后不是很好，而且對于激素不是很敏感，所以得需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。而比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。意見建議：目前也出現(xiàn)了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1301次

• 假膜性腸炎怎么治療
  病情分析：假膜性腸炎是因?yàn)榫核碌模?xì)菌是體內(nèi)長出細(xì)菌存在于正常的人體中，當(dāng)接受抗生素治療的過程中，用的量過多，就會(huì)造成耐藥性的產(chǎn)生外毒素。意見建議：治療的時(shí)候要停止原來的抗菌藥物，在停用藥物以后有所緩解，配合著支持治療，水電解質(zhì)和酸堿平衡達(dá)到穩(wěn)定。必要的時(shí)候就要通過輸入血漿白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1404次

• 膜性腎病怎么治療
  膜性腎病作為一種常見的腎小球疾病，其治療需綜合考慮病情、患者年齡及藥物反應(yīng)等因素。目前，最佳治療方案通常包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、他克莫司等，能有效抑制免疫反應(yīng)，減少腎臟損傷。2、A
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膜性腎炎好治療嗎
  膜性腎炎不好治療，膜性腎炎是指腎小球的基底膜這個(gè)部位出現(xiàn)了病變。這種腎炎是諸多病理類型中預(yù)后不好的一種腎炎，因?yàn)檫@種腎炎對于激素的治療反應(yīng)比較差，而且即使聯(lián)合免疫抑制劑一起治療效果也并不一定好。有些患者可能在應(yīng)用上述兩類藥物治療以后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但是這種腎炎復(fù)發(fā)的幾率也是非常大的。因此從以上這些角度來
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 289次