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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5209次

• 骨髓炎嚴重嗎

  骨髓炎導致出現(xiàn)生命危險還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復復地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強度也會下降，嚴重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴重的疾病。

  

  01:26
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12451次

• 骨髓炎護理診斷
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要及時的進行診斷，同時要加強護理。比如患者會出現(xiàn)高熱，一般局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，同時要進行血常規(guī)檢查，觀察患者的白細胞計數(shù)以及中性粒細胞計數(shù)，一般患者還要進行X片檢查，磁共振檢查，可以觀察骨髓炎它的位置是否出現(xiàn)明顯的膿液。一般局部要進行分層穿刺，同時對局部的膿液要進行細菌培養(yǎng)，同時要進行藥物敏感試驗，采用對細菌比較敏感的抗生素進行治療。在護理的時候一般要抬高肢體，同時要告訴患者加強營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較高，含維生素比較高的食物，提高患者的機體抵抗能力。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1308次

• 骨髓炎的診斷
  骨髓炎的診斷主要通過臨床表現(xiàn)及輔助檢查，最典型的全身癥狀是寒戰(zhàn)，高熱，嘔吐，呈膿毒癥樣發(fā)作。兒童多見，以脛骨上段和股骨下段最多見。其次為肱骨和髂骨，發(fā)病前往往有外傷史，起病急，有寒戰(zhàn)，繼而高熱至39℃以上，有明顯的膿毒癥癥狀，兒童可有煩躁，不寧，嘔吐與驚厥，重癥者有昏迷與感染性休克。早期只有患區(qū)疼痛，患肢半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛抗拒做主動與被動活動。局部皮溫增高，有局限性壓痛。輔助檢查可見白細胞計數(shù)增高，血沉加快，C反應蛋白升高，血培養(yǎng)可獲致病菌，局部膿腫穿刺液體，做細菌培養(yǎng)可明確診斷。
  語音時長 01:19”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-27 2258次

• 如何診斷慢性骨髓炎
  病情分析：根據(jù)患者既往史，臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的影像學檢查，以及分泌物的培養(yǎng)，可以判斷患者出現(xiàn)骨髓炎。一般患者既往出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折，傷口污染比較嚴重，炎癥控制不理想，會出現(xiàn)慢性的竇道，分泌物進行細菌培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細菌。意見建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時候使用拐杖，避免出現(xiàn)病理性骨折。主要的要進行抗炎治療，還要進行病灶清除手術(shù)，一般是患者出現(xiàn)了明顯的包殼后進行手術(shù)，這樣才能夠徹底的清除病灶。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 如何診斷骨髓炎
  病情分析：骨髓炎的診斷主要根據(jù)患者癥狀，如有發(fā)熱、局部骨痛、紅腫，實驗室檢查結(jié)果白細胞計數(shù)增高提示感染，CT、磁共振檢查有骨質(zhì)破壞、髓腔病變，如形成局部膿腫，穿刺取病灶組織進行病理學檢查能夠明確診斷。意見建議：患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時，應高度懷疑骨髓炎，立即就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極治療。治療期間骨髓炎患者應注意休息，補充充足營養(yǎng)，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-11 601次

• 骨髓炎的中醫(yī)診斷
  一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細澀。分析本證是屬于虛中夾實，建議病程偏長者，有正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢或者是閉阻經(jīng)絡(luò)。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發(fā)
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎的中醫(yī)診斷
  中醫(yī)認為，骨髓炎多因正氣不足，外感邪毒，加之局部氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻隔，熱毒壅聚而成。臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，甚至化膿破潰，伴有全身發(fā)熱等癥狀。中醫(yī)治療骨髓炎，首要原則是清熱解毒，輔以活血化瘀、消腫止痛。通過中草藥的內(nèi)服與外敷，達到標本兼治的效
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-02-20 0次