肺癌的主要治療手段有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。
手術(shù)的適應(yīng)癥有:患者一般情況良好,其心肺功能和體質(zhì)能夠耐受手術(shù)和麻醉;Ⅰ期、Ⅱ期肺癌;年齡大,但體質(zhì)較好的早期肺癌患者也可行手術(shù)治療;Ⅳ期肺癌伴單個(gè)臟器轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移灶能夠完整切除者,也可考慮手術(shù)治療,以延長生存期;合并胸膜轉(zhuǎn)移、胸水的肺癌患者也可考慮手術(shù)治療,減少胸水的壓迫,緩解癥狀。
放療幾乎適用于所有肺癌的治療:早期不能手術(shù)的可予放療來根治;中晚期可配合化療及其他治療手段,以達(dá)到進(jìn)一步控制腫瘤的目的,也可以起到縮小腫瘤,緩解癥狀的目的。
化療的適應(yīng)癥有:1.是小細(xì)胞肺癌。2.是對于非小細(xì)胞肺癌有下列情況者也可適應(yīng)與化療:經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為鱗癌,腺癌和大細(xì)胞癌但不能手術(shù)的Ⅲ期患者及術(shù)后復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移有其他原因不宜手術(shù)的Ⅲ期病人;經(jīng)手術(shù)探查,病理檢查有以下情況者:有殘留灶;胸內(nèi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;淋巴管和血管中有癌栓;低分化癌;有胸腔積液和心包積液者。
靶向治療的適應(yīng)癥是:基因檢測結(jié)果顯示有基因突變。在患者進(jìn)行治療前都應(yīng)行基因檢測,如果檢測結(jié)果顯示有基因突變,就可以根據(jù)突變的結(jié)果選擇不同的靶向藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。