腎藥物損傷B超不能查出來。只是有些異??梢圆槌鰜?,如腎臟增大、彌漫性病變等,但這種B超異常只能作為腎藥物損傷的輔助診斷依據(jù),要確診腎藥物損傷。首先要有用藥史,引起腎藥物損傷的常見藥物有氨基甙類、青霉素類、頭孢霉素類、四環(huán)素類抗生素,多粘菌素,兩性霉素,萬古霉素,磺胺藥類,非甾體類抗炎藥物阿司匹林、布洛芬等,含碘造影劑,抗腫瘤藥物甲氨蝶呤等,利尿劑呋塞米及滲透性利尿劑,中草藥馬兜鈴、木通、防己、厚樸、細(xì)辛、益母草等,其他青霉胺、卡托普利、避孕藥、環(huán)孢素、腎上腺素等。這些藥物應(yīng)用后出現(xiàn)腰痛、尿蛋白增多、腎功能異常等情況,多數(shù)急癥、重癥病人可以有B超異常發(fā)現(xiàn),有些輕癥病人、慢性損傷早期病人,B超無明顯異常發(fā)現(xiàn)。
本病根據(jù)用藥史、用藥后腎損害的情況來確定診斷后,要立即停用傷腎藥物,及時(shí)采取針對(duì)性治療措施,改善和逆轉(zhuǎn)腎損害,酌情進(jìn)行透析療法治療有急性腎功能衰竭的病人,多數(shù)會(huì)預(yù)后良好。