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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時(shí)，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點(diǎn)，要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1872次

• 肺結(jié)核會復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時(shí)間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長時(shí)間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運(yùn)動，經(jīng)常躺床上玩手機(jī)，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2975次

• 老是咳嗽是不是肺結(jié)核
  很長一段時(shí)間的咳嗽，特別是咳嗽超過一個(gè)月，要高度懷疑肺結(jié)核，這個(gè)時(shí)候要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查痰檢，查血常規(guī)、血沉、C反蛋白、結(jié)核抗體和結(jié)核感染的T細(xì)胞，完善胸部CT檢查，胸部CT提示有結(jié)核病灶，結(jié)核痰檢、抽血化驗(yàn)可以確診肺結(jié)核。一旦確診，要給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程至少在六個(gè)月以上，通過規(guī)范性的抗結(jié)核治療，絕大部分病人可以得到完全的治愈。但是患者在抗結(jié)核之前，要密切觀察肝功能、腎功能、血常規(guī)、血沉、痰檢、胸部CT等，觀察藥物的不良反應(yīng)以及療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 5189次

• 只咳嗽是不是肺結(jié)核
  引起咳嗽的原因有很多，肺結(jié)核的咳嗽是其主要癥狀，但無特異性，其咳嗽多為陣發(fā)性干咳為主、痰少，偶有白黏痰及痰中帶血，少數(shù)患者可以出現(xiàn)咳血，只單憑咳嗽是不能診斷肺結(jié)核的。肺結(jié)核患者多有結(jié)核中毒癥狀例如：低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲減退等結(jié)合胸片影像學(xué)檢查、痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片，必要時(shí)行支氣管鏡檢查可以確診。故臨床上遇到單純頑固性咳嗽，常規(guī)的抗炎止咳治療效果不佳時(shí)要想到有無結(jié)核的可能，及時(shí)復(fù)查肺部ct、痰培養(yǎng)、痰抗酸染色及支氣管鏡檢查，以進(jìn)一步明確診斷再進(jìn)一步對癥處理。
  語音時(shí)長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-29 2768次

• 咳嗽是不是肺結(jié)核
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查，來判斷是否有感染肺結(jié)核，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要去人多的地方。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-23 902次

• 只咳嗽是不是肺結(jié)核
  病情分析：患者只是出現(xiàn)咳嗽的癥狀，并不一定是患有肺結(jié)核，出現(xiàn)這種情況首先有可能是上呼吸道感染引起的。出現(xiàn)上呼吸道感染的患者有可能會出現(xiàn)咳嗽，鼻塞，打噴嚏，流鼻涕的癥狀。肺結(jié)核患者也有可能會出現(xiàn)咳嗽，但患者有可能會出現(xiàn)盜汗，身體消瘦的癥狀。意見建議：如果懷疑患有肺結(jié)核的話，還需要到醫(yī)院檢查一下，胸部x線以及結(jié)核菌素試驗(yàn)，以明確診斷。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 3702次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)是不是咳嗽
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結(jié)核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結(jié)核，在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 晚上咳嗽是不是肺結(jié)核
  晚上咳嗽可以是肺結(jié)核，也可以是其他的疾病，基本上和肺部疾病相關(guān)的，基本上都是可以出現(xiàn)咳嗽。比如肺炎，支氣管炎，支氣管的腫瘤，肺部的腫瘤，支氣管哮喘，肺結(jié)核，肺部的真菌感染等一系列相關(guān)的肺部的疾病都是可以出現(xiàn)晚上咳嗽。如果反復(fù)的晚上咳嗽2到3周以上，而且普通的抗生素治療效果不好的話，確實(shí)需要排除結(jié)核，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 172次