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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1803次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見(jiàn)的是一些通過(guò)輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無(wú)癥狀的心肌缺血。我們常見(jiàn)的這三大類其中最常見(jiàn)的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1821次

• 冠心病裝支架適應(yīng)癥
  首先需要告訴大家，冠心病是目前我國(guó)嚴(yán)重影響居民身體健康的一種疾病，它的發(fā)病率逐年增加，且嚴(yán)重影響身體健康，影響著我國(guó)居民的活動(dòng)耐量。冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，隨著生活飲食的改善，患者油脂食物的攝入增加，導(dǎo)致血管狹窄的程度逐年加重。近年來(lái)越來(lái)越多的人們可以做血管造影檢查，了解是否發(fā)生了冠狀動(dòng)脈狹窄。一般來(lái)說(shuō)在置入支架之前需要進(jìn)行患者的造影評(píng)估，一般來(lái)說(shuō)血管狹窄超過(guò)了50%，稱為冠心病。血管狹窄超過(guò)70%會(huì)建議患者植入支架，當(dāng)然如果血管閉塞，是強(qiáng)烈的支架植入適應(yīng)癥，告訴患者植入支架的風(fēng)險(xiǎn)，植入支架的個(gè)數(shù)，以及植入支架的過(guò)程當(dāng)中方面有可能需要用到的一些器械，這就是冠心病裝支架的適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1531次

• 冠心病做支架適應(yīng)癥
  冠心病做支架確實(shí)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般情況下著實(shí)包括以下幾點(diǎn)：一，穩(wěn)定型的心絞痛，經(jīng)過(guò)藥物治療以后仍然有癥狀，狹窄的血管比較明確，一般情況下狹窄程度超過(guò)75%。二，有輕度的心絞痛癥狀或者沒(méi)有癥狀但是心肌缺血客觀存在，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)的心肌面積比較大。三，介入治療以后仍然有心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者，這種情況仍然需要再次進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。四，就是急性心肌梗死的患者包括急性st段抬高性心肌梗死以及急性非st段抬高性心肌梗死的患者，一般情況下都是需要急診或者擇期來(lái)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外，主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后出現(xiàn)系統(tǒng)的情況，還有就是不穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)過(guò)藥物治療以后患者仍然反復(fù)的發(fā)作心肌缺血，這種情況都有必要進(jìn)行支架植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 2784次

• 冠心病搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥是怎樣的
  病情分析：冠心病如果行搭橋手術(shù)，一般是患者三根血管均有較重的狹窄，或者是患者血管病變彌漫，需要多個(gè)支架才能處理，或者是患者的冠脈血管是左主干的病變或者是一些比較難行支架的復(fù)雜病變。意見(jiàn)建議：搭橋手術(shù)屬于開(kāi)胸大手術(shù)，術(shù)后一定要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見(jiàn)建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥有什么
  血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥通常有動(dòng)脈硬化閉塞癥、血管瘤、腦卒中、急性心肌梗死、急性腦梗死等。1、動(dòng)脈硬化閉塞癥：是一種較為常見(jiàn)的疾病，多數(shù)患者是因?yàn)樯眢w肥胖以及本身患有糖尿病等原因引起，會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行以及持續(xù)性疼痛等癥狀，由于改變會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈處血液不通暢，在動(dòng)脈血管安裝支架后，通?？梢允箘?dòng)脈擴(kuò)張，促進(jìn)血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)比較廣一些，包括穩(wěn)定性，經(jīng)過(guò)藥物治療以后仍然有癥狀，而且經(jīng)過(guò)動(dòng)脈造影證實(shí)，動(dòng)脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒(méi)有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據(jù)比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復(fù)發(fā)將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 385次