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• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì)，對髓腔進(jìn)行消毒處理，再對根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二，進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機械性預(yù)備形成通暢的根管通道，以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三，進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。

  

  01:31
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-02 3441次

• 根管治療和補牙的區(qū)別

  補牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補牙實際就是牙齒齲洞充填、修補的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個洞，用相應(yīng)的材料去充填修補起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞，或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損，臨床上會有冷熱刺激痛，未累及神經(jīng)時可以考慮補牙，臨床上去凈腐質(zhì)以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累，出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時就給予根管治療，去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織，根管預(yù)備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會導(dǎo)致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù)，會使得牙齒用的時間更長。

  

  01:54
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-24 4695次

• 根管治療斷針怎么處理
  根管治療的時候，如果有斷針，要根據(jù)斷針?biāo)幬恢?，采取合適方法來取斷針。如果斷針位于根管口以上，可以直接用鑷子夾住斷針，或者是用持針器夾住斷針，將斷針取出。如果斷針位于根管口以下，可以將根管口擴(kuò)大，然后用鑷子去夾持，或者是用超聲震蕩器去震蕩，然后再用鑷子將斷針取出。如果斷針位于根尖，就有可能要做根尖手術(shù)，將斷針以及根尖周部分組織去除。牙齒在做根管治療期間是有可能出現(xiàn)器械分離這種現(xiàn)象的，所以就有可能有斷針出現(xiàn)，如果斷針并不影響根管治療療效，實際上不取出也是可以的。
  語音時長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-04-24 8309次

• 根管治療是不是殺神經(jīng)
  根管治療不單純是只殺神經(jīng)，實際上殺神經(jīng)它只是根管治療的一個步驟，活髓牙才需要殺神經(jīng)，死髓牙是不需要殺神經(jīng)的，但是我們臨床上有時候會將殺神經(jīng)與根管治療混為一談，做為一個概念而使用。殺神經(jīng)實際上是指將牙神經(jīng)失活這樣一個過程，而根管治療就包括了這樣一個過程。根管治療包括了開髓，殺神經(jīng)，拔神經(jīng)，根管預(yù)備，根管沖洗，根管消毒，根管填充這么多的步驟。如果是慢性根尖周炎的患牙，急性根尖周炎的患牙，牙髓壞死的患牙，牙齒里面沒有活的神經(jīng)，就不需要殺神經(jīng)。所以嚴(yán)格意義上來講根管治療并不是殺神經(jīng)，牙齒有牙髓炎癥，有根尖炎癥，有牙髓壞死等病變，需要做根管治療。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-04-24 3631次

• 根管治療中發(fā)生斷針是不是嚴(yán)重的問題
  病情分析：根管治療中發(fā)生斷針不是嚴(yán)重的問題。由于根管系統(tǒng)的復(fù)雜性，器械折斷是根管治療過程中常見并發(fā)癥之一。如果斷針的部位比較淺，大多數(shù)是可以取出的，并且不影響下一步的治療和患牙的預(yù)后，有的時候斷針的位置過深或者折斷在根管的彎曲處，取出就比較費時費力，甚至?xí)茐母茉械男螒B(tài)，但根管顯微鏡的應(yīng)用，已經(jīng)大大提高了斷針取出的成功率。而且器械折斷，絕大多數(shù)都是發(fā)生在根管中，不會超出牙根，更不可能進(jìn)入血液，因此不會引起其他部位的疾病。而且，根管治療器械都是經(jīng)過高溫消毒的，本身不會引起炎癥。而且如果斷針取不出的話，也可以替代原來所用的根充材料直接充填。意見建議：建議患者不要過于擔(dān)心，積極配合醫(yī)生的治療。平時注意口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后多漱口，注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持健康的精神狀態(tài)。
  張文 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-09 1805次

• 根管治療是不是殺神經(jīng)
  病情分析：殺神經(jīng)只是根管治療其中一個步驟，根管治療包括開髓，根管預(yù)備，根管消毒，根管充填，開髓時需要封失活劑或直接將牙髓拔出來，這一步稱為殺神經(jīng)，之后需要清理根管，進(jìn)行根管消毒，根管擴(kuò)大成形，然后將根管充填起來，這才是根管治療的完整步驟。意見建議：建議患者去正規(guī)口腔門診進(jìn)行完善的根管治療，根管治療期間不要用患牙咀嚼東西。炎癥期間注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立營 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-04-14 901次

• 根管治療中發(fā)生斷針是不是嚴(yán)重的問題
  根管治療過程之中是有可能發(fā)生斷針這樣的現(xiàn)象的，也叫做器械分離。實際上，斷針并不是特別嚴(yán)重的一個問題，當(dāng)然，并不是斷針了就無所謂，還是要盡量的正規(guī)操作，盡量不要出現(xiàn)斷針這種現(xiàn)象。如果實在是斷針了，能夠通過各種方法取出斷針的，盡量將斷針取出來。如果斷針已經(jīng)超過了根尖孔，取不出來，可以做根尖的手術(shù)取出來。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 287次

• 根管治療中發(fā)生斷針是不是嚴(yán)重的問題
  根管治療中發(fā)生斷針并不一定會是嚴(yán)重的問題。這樣的現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)也叫做器械分離，是指根管闊充的器械在治療的時候，可能有一小節(jié)斷在牙齒內(nèi)。如果出現(xiàn)“斷針”的現(xiàn)象，需要拍攝牙齒的X線片，明確斷針的部位；在取出斷針后，患者可以遵醫(yī)囑口服一些抗生素來促進(jìn)根外恢復(fù)。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-30 0次