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• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移？

  甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發(fā)病有上升的趨勢(shì)。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計(jì)占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移需要做綜合評(píng)估，看看頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8096次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17621次

• 甲狀腺癌甲功是否正常
  甲狀腺癌和甲狀腺功能二者沒有密切聯(lián)系，所以甲狀腺癌患者不一定甲功不正常，而甲功正常，患者也不一定就沒有患甲狀腺癌。診斷甲狀腺癌一般主要通過甲狀腺B超以及甲狀腺CT，配合細(xì)針穿刺活檢等可確診，而甲功則主要反應(yīng)患者的甲狀腺功能狀態(tài)，如果甲功異常，則一般考慮是由于甲亢或者甲減引起，需要通過配合服用甲狀腺藥物或者外源性補(bǔ)充甲狀腺素等對(duì)癥治療，而如果確診為甲狀腺癌，一般首選手術(shù)治療，然后術(shù)后配合服用優(yōu)甲樂等抑制治療。甲狀腺癌和甲功二者是兩個(gè)獨(dú)立的指標(biāo)，二者沒有必然的聯(lián)系，因此不能依據(jù)甲功是否正常，確定患者是否患有甲狀腺癌;而患有甲狀腺癌，甲功也不一定不正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-15 4553次

• 甲狀腺癌甲功正常嗎
  甲狀腺癌患者甲狀腺的功能是正常的，T3T4多為正常水平，當(dāng)然還要根據(jù)其他的判斷來診斷甲狀腺癌。1，放射性核素掃描多般可以發(fā)現(xiàn)冷結(jié)節(jié)。2，超聲檢查，高頻超聲對(duì)甲狀腺疾病的敏感性在97%以上，超聲檢查可除外檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小數(shù)量外，還可顯示結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則，包膜是否完整，境界是否清晰。3，X線片，頸部X片主要的目的是了解甲狀腺部位有無鈣化影，以及其他的輔助檢查來明確甲狀腺癌的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  羅盛瑞 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 4885次

• 甲狀腺癌甲功正常嗎
  病情分析：在臨床上甲狀腺癌甲功一般情況下是正常的，病人可以通過到醫(yī)院做一下甲狀腺功能的檢查來進(jìn)行診斷。期間病人最好是不要吃一些含碘過高的食物，另外最好是也不用碘鹽。意見建議：建議病人在飲食上要禁止吃一些辛辣刺激性或者過于油膩的食物，而且要戒煙戒酒，保持健康的生活。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-04 2602次

• 甲狀腺癌甲功正常嗎
  病情分析：甲狀腺癌甲功一般是不正常的，甲狀腺癌一般會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能異常，比如容易引起甲狀腺功能下降。甲狀腺癌是常見疾病，一般情況下需要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，了解甲狀腺癌的患病情況。意見建議：患有甲狀腺癌，一般情況下需要通過化療、放療的方法殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。通過外科手術(shù)的方法，將癌腫切除。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-30 1002次

• 甲狀腺癌甲功正常嗎
  甲功一般指甲狀腺的功能，甲狀腺癌患者甲狀腺的功能是正常的，T3、T4多為正常水平，當(dāng)然還要根據(jù)其他的判斷來診斷甲狀腺癌。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 757次

• 甲功如何得知甲狀腺癌
  在臨床上，一般不將甲功檢查作為確診甲狀腺癌的一種檢查手段，臨床上診斷甲狀腺癌，主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，也就是說病人的病史，還有醫(yī)生對(duì)病人甲狀腺的臨床的檢查。一般來說甲狀腺的腫塊，如果質(zhì)地的比較硬，固定頸部的淋巴結(jié)腫大，或者是有壓迫癥狀，或者是有聲音嘶啞，或者是存在多年的甲狀腺腫塊會(huì)在短期內(nèi)迅速增大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 297次