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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6617次

• 顱底腦膜瘤風(fēng)險大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險較大的一種類型。這主要是因為顱底腦膜瘤，常常會累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計手術(shù)入路的過程中，就會比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5070次

• 什么是腦膜瘤？
  ?鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤多見于成年女性，蝶鞍擴大，鞍結(jié)節(jié)或蝶骨平面部可有骨質(zhì)增生，內(nèi)分泌癥狀不明顯。主要為頭痛及視神經(jīng)受壓癥狀，如視力減退以及視野改變。嗅溝腦膜瘤如果向后發(fā)展，可以壓迫視神經(jīng)交叉，而產(chǎn)生視力以及視野改變。同時，可有嗅覺障礙，有時可以伴有顱內(nèi)壓增高。腦血管造影顯示大腦前動脈受壓、抬高、異位以及腫瘤染色等典型改變。
  語音時長 1:31”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1264次

• 什么是腦膜瘤
  腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的20%左右，據(jù)顱內(nèi)腫瘤的第二位，一般男性和女性的比例是二比一。腦膜瘤一般生長較為緩慢，如果瘤體較小，很多病人可以沒有明顯的癥狀，這種情況可以予以觀察，定期復(fù)查。如果腦膜瘤出現(xiàn)明顯的癥狀，如頭痛、頭暈，顱內(nèi)壓升高的癥狀，或者瘤體較大，出現(xiàn)明顯的占位效應(yīng)，要考慮并與手術(shù)治療，手術(shù)切除是腦膜瘤最好的根治方法，凸面腦膜瘤一般術(shù)后效果良好，很少會留有后遺癥，顱底的腦膜瘤，有時手術(shù)不能完全切除，病人可能會留有一些后遺癥。
  語音時長 1:36”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 2881次

• 什么是顱外腦膜瘤
  病情分析：顱外腦膜瘤一般就是指發(fā)生在脊柱或者是身體其他皮膚組織的腦膜瘤，一般多見于兒童和青少年，很多情況下類似于脊膜膨出，當(dāng)然也有見于成人，在組織學(xué)形態(tài)上與腦膜瘤相似。建議完善頭部CT以及取病理學(xué)結(jié)果共同明確。意見建議：建議患者在后續(xù)加強自身的康復(fù)功能鍛煉，比如說推拿，理療，按摩等等，這樣才能更好的解決患者的不良癥狀，共同促進患者的愈合。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-06-27 1102次

• 什么是顱底腦膜瘤
  病情分析：顱底腦膜瘤其實就是發(fā)生于顱底的腦膜瘤。在臨床上相對比較少見，也屬于良性腫瘤，治療上一般還是要通過手術(shù)進行治療的。意見建議：顱底腦膜瘤，位置比較深，周圍常有重要的神經(jīng)。給手術(shù)帶來一個難度，很多手術(shù)的過程中不能夠完全切除。術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能，顱底的腦膜瘤確認之后，首先還是手術(shù)治療，手術(shù)后可以輔助放射治療，根據(jù)情況要定期復(fù)查。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-10 1202次

• 顱底腦膜瘤嚴(yán)重嗎
  顱底腦膜瘤是比較嚴(yán)重的，因為顱底腦膜瘤生長位置比較深，顱底的血管還有神經(jīng)分布也非常密集，腫瘤跟血管神經(jīng)，粘連可能性很大，手術(shù)切除難度也會增大。如果顱底腦膜瘤體積不大，可以采用放射治療，比如質(zhì)子刀。如果顱底腦膜瘤嚴(yán)重，還是需要采用手術(shù)切除方式
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 什么是腦膜瘤
  腦膜瘤是起源于腦膜上皮的一種腫瘤，是顱內(nèi)最常見腫瘤之一，通常為良性，多見于蛛網(wǎng)膜顆粒比較集中的部位。腫瘤生長較為緩慢，多見于中年以下，以女性多見，它是僅次于腦膠質(zhì)瘤的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。腦膜瘤在手術(shù)切除方面，比較容易切除，與正常腦組織有明確的邊界。但是也有一部分腦膜瘤，位于顱底、斜坡、海綿竇旁、第三腦室
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 3834次