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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13327次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25741次

• 橋本氏氏甲狀腺炎如何確診
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病的最常見(jiàn)類型之一，目前的發(fā)病率是比較高的，這個(gè)病我們也稱之為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這是因?yàn)榛颊叩募谞钕侔l(fā)生了自身免疫功能紊亂，形成了大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，從而導(dǎo)致的炎癥。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的患者，怎么確診？這種確診的話其實(shí)很簡(jiǎn)單，只要患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是陽(yáng)性的，也就是tpoab這個(gè)抗體是陽(yáng)性的話，就可以準(zhǔn)確無(wú)誤的確診橋本氏甲狀腺炎的，是這樣的一個(gè)概念。因?yàn)閠poab這個(gè)指標(biāo)是，診斷橋本氏甲狀腺炎的金指標(biāo)，是一個(gè)特異性的指標(biāo)。如果這個(gè)指標(biāo)是強(qiáng)陽(yáng)性，橋本氏甲狀腺炎的診斷，就沒(méi)有任何的問(wèn)題，所以說(shuō)對(duì)對(duì)，甲狀腺炎的患者如果要明確病因的話，往往是需要檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，是這樣的一個(gè)概念。因此對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的患者，診斷方面我們不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榕R床上現(xiàn)在很成熟，這個(gè)抗體的檢測(cè)也非常的方便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-25 2088次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺的一大類疾病，目前的發(fā)病率是比較高的，也是甲狀腺最常見(jiàn)的疾病之一。我們也稱這個(gè)病為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這是因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺椎幕颊?，他的甲狀腺發(fā)生了自身免疫的功能紊亂，引起大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，是這樣的一個(gè)病理生理過(guò)程。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎我們應(yīng)該怎么確診？這個(gè)確診的話主要是有賴于實(shí)驗(yàn)室的檢查，也就是檢測(cè)甲狀腺功能5項(xiàng)或者7項(xiàng)。7項(xiàng)的話其實(shí)是比較必須的，因?yàn)?項(xiàng)里面包括了甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這個(gè)抗體如果是強(qiáng)陽(yáng)性的話，就可以確診橋本氏甲狀腺炎，是這樣的一個(gè)概念。而t3、t4，包括tsh的指標(biāo)，主要是評(píng)估橋本氏甲狀腺炎的患者，是不是存在甲狀腺功能的異常，是這樣的一個(gè)概念。所以確診橋本氏甲狀腺炎，主要是結(jié)合甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，也就是tpoab，這個(gè)指標(biāo)只要是強(qiáng)陽(yáng)性，就可以確診橋本氏甲狀腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 3985次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個(gè)初步判斷，即甲狀腺?gòu)浡阅[大且質(zhì)地堅(jiān)韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過(guò)氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 902次

• 如何確診橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結(jié)合甲狀腺局部腫大、質(zhì)地較硬等體征，結(jié)合甲狀腺相關(guān)激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強(qiáng)陽(yáng)性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時(shí)的時(shí)候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-22 602次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進(jìn)行檢查時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無(wú)臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次