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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 6985次

• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15872次

• 腎結(jié)石很多怎么辦啊
  針對(duì)很多腎結(jié)石的病人，首先要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行彩超檢查，x線檢查甚至ct檢查來明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的具體部位以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度，然后決定具體的治療方案。如果多發(fā)性的腎結(jié)石體積都比較小，比較小的話可以通過一些保守的方法來治療，讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，口服排石藥物進(jìn)行多喝水，多排尿，就有可能將一些比較小的結(jié)石排出，如果說結(jié)石體積比較大，引起比較重的梗阻，那可能就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，比如通過經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石的方式來進(jìn)行治療，才有可能取得比較好的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-30 3047次

• 有腎結(jié)石怎么辦啊
  有腎結(jié)石，首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查，例如進(jìn)行彩超檢查，x線檢查或者ct檢查，來明確腎結(jié)石的具體情況。通過這些檢查，可以對(duì)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的具體部位以及腎結(jié)石是否引起了腎積水這些情況進(jìn)行明確，然后再選擇一種比較好的治療方法。例如，腎結(jié)石如果體積很大，直徑大于兩個(gè)厘米或者引起了比較重的腎積水，那可能就需要通過手術(shù)來治療，通過手術(shù)將腎結(jié)石取出體外。如果腎結(jié)石體積比較小，那可能可以通過一些保守的方法來治療，通過體外震波碎石，口服排石藥物等這些治療，就可以將腎結(jié)石排出體外。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 1479次

• 得了腎結(jié)石怎么辦啊
  病情分析：患了腎結(jié)石患者不必要過度的緊張，臨床上很多患者都患有腎結(jié)石，只是結(jié)石大小程度不一樣而已。對(duì)于小的腎結(jié)石日常生活中養(yǎng)成大量飲水的習(xí)慣，避免過量食用含鈣的食物就可以了。而大的腎結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石術(shù)，藥物治療或者是微創(chuàng)手術(shù)治療等。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，以動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石大小變化，有無腎積水，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見給予相應(yīng)的處理。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-11 502次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  得了結(jié)石首先要看結(jié)石的位置和大小，如果位置在腎臟下盞，可以暫時(shí)不處理，如果結(jié)石在腎臟的上盞或中盞，有可能會(huì)自己掉到腎盂通過輸尿管排出體外結(jié)石，如果是泥沙樣的可以定期觀察隨訪，如果小于一公分，可以通過體外沖擊波碎石，超過兩公分，建議通過經(jīng)皮腎鏡碎石在1到2公分之間，這兩種方法都是可以的。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-16 2601次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 311次

• 女人得了腎結(jié)石怎么辦
  女人得了腎結(jié)石可能是代謝異?；蛘吣蚵饭Ｗ璧仍蛞?，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法恢復(fù)。1、藥物治療：女人得了腎結(jié)石可能會(huì)引起腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，如果出現(xiàn)了腎絞痛還可能會(huì)伴有惡心以及嘔吐等，如果結(jié)石出現(xiàn)了移動(dòng)，可能對(duì)輸尿管造成刺激，還可能會(huì)刺激膀胱，使女人出現(xiàn)尿頻、尿急以及尿痛等，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 5317次