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• 膽管癌膽總管擴(kuò)張多少

  膽管癌如果侵犯到膽總管，膽總管就會(huì)狹窄，狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度，擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄，那么膽總管會(huì)擴(kuò)張得很厲害，兩公分、三公分都會(huì)有。如果狹窄程度不重，會(huì)有輕度的擴(kuò)張，主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌，到底膽管能擴(kuò)張到什么程度，是取決于他膽管癌的病變本身的程度，他對(duì)膽管阻塞的程度，阻塞嚴(yán)重，阻塞以上的膽管就會(huì)擴(kuò)張，有的會(huì)嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張，有的會(huì)輕度地?cái)U(kuò)張，這個(gè)程度是不一的。

  

  01:09
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2974次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17462次

• 膽管癌怎么診斷？
  對(duì)于我們臨床上確診膽管癌，應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)等等檢查，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。首先是實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查包括膽紅素肝功能的檢查，腫瘤標(biāo)志物的檢查；影像學(xué)包括b超的檢查，ct核磁共振的檢查，還有一些是膽管造影的檢查。膽紅素的檢查如果是胃梗阻性的黃疸，它的總膽紅素就升高，以直接膽紅素升高為主。如果肝功能的檢查主要表現(xiàn)為肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶升高為主。腫瘤標(biāo)志物的檢查包括cea和ca199等腫瘤糖鏈抗原的升高，但特異性不強(qiáng)，升高的患者可作為腫瘤的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-07 3138次

• 膽管癌腹水多少可以抽
  對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，如果合并有腹腔內(nèi)的積液，對(duì)于積液的量一般沒有特殊的限制，只要患者感覺到劇烈的腹脹，而且經(jīng)利尿治療之后效果不好，就可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔內(nèi)的穿刺引流。但是，在放取腹水的過程當(dāng)中需要注意避免大量腹水的放出，有可能誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。另外，對(duì)于引流出的液體，還要考慮及時(shí)的予以脫落細(xì)胞檢查，觀察腹水內(nèi)有無腫瘤細(xì)胞的存在，如果考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移之后而出現(xiàn)的癌性腹水，需要考慮放取部分腹水之后在腹腔內(nèi)使用化療藥物進(jìn)行灌注治療。對(duì)于部分低蛋白血癥的患者，還需要考慮靜脈輸注白蛋白等血制品予以對(duì)癥處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-18 1248次

• 膽管癌的afp多少可以診斷
  病情分析：如果患者的AFP大于5ng/ml，考慮患有膽管癌，因?yàn)檫@是一種腫瘤標(biāo)記物，當(dāng)水平升高時(shí)，就考慮患有膽管癌，或者是其他的膽道惡性腫瘤，不過在膽管癌的初期，AFP指標(biāo)也可以是正常的，所以不能單純通過該指標(biāo)來判斷是否患有膽管癌，需要進(jìn)行綜合檢查，例如增強(qiáng)CT，核磁共振等。意見建議：發(fā)現(xiàn)膽管癌后，需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進(jìn)行治療，根據(jù)病情可能需要給予手術(shù)，化療等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-04 1405次

• 膽管癌腹水多少可以抽
  病情分析：一般來說膽管癌的患者腹水多少可以抽是沒有明顯的界限的，患者們?nèi)绻诶蛑委熜Ч缓脮r(shí)，或者有劇烈性的腹部疼痛，腹脹等臨床癥狀就可以通過抽腹水的方式來進(jìn)行治療，改善病情。意見建議：建議患者在病情需要時(shí)，可以在腹腔內(nèi)注入一些化療的藥物來進(jìn)行治療，能夠有效的控制病情的發(fā)展，然后在日常生活中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持的治療，維持水電解質(zhì)平衡，盡量不要吸煙喝酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-09-07 601次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌可以手術(shù)嗎
  在臨床上，膽管癌的患者，只要沒有明顯的手術(shù)禁忌，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等，因此，對(duì)于膽管癌的認(rèn)識(shí)，一定要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 945次