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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7356次

• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9194次

• 多發(fā)性硬化的影像表現(xiàn)
  第一點(diǎn)，多發(fā)性硬化的患者在顱腦核磁共振上可以看到大小不一的類圓形的T1低信號(hào)，T2高信號(hào)，這些異常信號(hào)一般位于側(cè)腦室前角或者后角周圍，也可以位于半卵圓中心以及胼胝體。第二點(diǎn)，這些信號(hào)一般是與側(cè)腦室垂直的，這是多發(fā)性硬化一個(gè)非常重要的影像。第三點(diǎn)，多發(fā)性硬化也可以影響到脊髓，在脊髓核磁共振上也能看到異常的高信號(hào)，另外如果病程比較長(zhǎng)，患者還可以出現(xiàn)腦室擴(kuò)張，腦白質(zhì)萎縮等方面的影像學(xué)表現(xiàn)。顱腦核磁共振對(duì)于多發(fā)性硬化的診斷非常重要。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-19 3520次

• 多發(fā)性硬化影像特點(diǎn)
  多發(fā)性硬化診斷快速進(jìn)展，面臨挑戰(zhàn)，隨著磁共振影像技術(shù)的發(fā)展和研究，多發(fā)性硬化診斷越來越精細(xì)，但誤診仍有發(fā)生。多發(fā)性硬化診斷應(yīng)以客觀的病史和臨床體征為基準(zhǔn)，結(jié)合輔助檢查證據(jù)，特別是磁共振成像的特征表現(xiàn)，并排除其他疾病的可能，多發(fā)性硬化診斷的要點(diǎn)如下：一、時(shí)間多發(fā)性；二、空間多發(fā)型；三、排出其他疾病的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 2071次

• 多發(fā)性硬化影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：多發(fā)性硬化的影像學(xué)表現(xiàn)呈現(xiàn)空間的多發(fā)性，即脫髓鞘病灶可位于腦干、小腦、丘腦、基底節(jié)等部位，而且病灶一般垂直于側(cè)腦室分布。意見建議：多發(fā)性硬化的患者一經(jīng)診斷明確，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療。癥狀嚴(yán)重的患者，還可給予丙種球蛋白以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療。對(duì)于出現(xiàn)癱瘓大小便障礙的患者，還應(yīng)當(dāng)給予必要的康復(fù)訓(xùn)練。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-24 702次

• 多發(fā)性硬化表現(xiàn)
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)肢體無力的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者一側(cè)肢體甚至?xí)霈F(xiàn)偏癱。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)感覺異常，比如出現(xiàn)肢體的麻木感，疼痛感。第三點(diǎn)也可以出現(xiàn)頭暈，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，視力下降等方面的癥狀。意見建議：多發(fā)性硬化臨床癥狀復(fù)雜多樣，患者要及時(shí)就診，注意完善顱腦以及脊髓核磁共振檢查。在急性期一般需要使用比較大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，注意藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-01 802次

• 多發(fā)性硬化的檢查
  多發(fā)性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個(gè)核細(xì)胞數(shù)、生化、細(xì)胞學(xué)、IgG指數(shù)和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發(fā)現(xiàn)亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協(xié)助早期診斷，同時(shí)還可以觀察多發(fā)性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 103次

• 治療多發(fā)性硬化的新藥
  隨著大眾對(duì)多發(fā)性硬化的重視，越來越多的人員致力于新藥的研究為患者謀福利，日前國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)特立氟胺片在中國(guó)上市，用于治療復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化，這也是目前在中國(guó)獲批的治療多發(fā)性硬化的口服行治療藥物。多發(fā)性硬化是一種罕見病，傳統(tǒng)治療方法是采取注射治療的方式，特立氟胺片作為一種新型的口服藥物，對(duì)于注
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-23 411次