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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T(mén)-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4193次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4479次

• 粟粒型肺結(jié)核傳染嗎
  粟粒型肺結(jié)核會(huì)傳染，它的主要傳播途徑為空氣傳播。當(dāng)粟粒型肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、以及大聲說(shuō)話時(shí)，結(jié)核菌從呼吸道排出，懸浮于飛沫中，與之接觸的健康人，吸入帶有結(jié)核菌的飛沫時(shí)，就有可能感染上粟粒型肺結(jié)核。粟粒型性肺結(jié)核患者，隨地吐痰，痰液中的結(jié)核桿菌懸浮于空氣中，也可以造成感染。和粟粒型肺結(jié)核患者密切接觸的人，如患者的親人家屬，或長(zhǎng)期共同生活的人，或與患者共用辦公室的同事，同住在一個(gè)病房的病友。與患者有親密接觸，如親吻、擁抱時(shí)，可能吸入患者排出的結(jié)核菌，這類人群感染結(jié)核的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-20 3470次

• 粟粒型肺結(jié)核的影像表現(xiàn)
  粟粒性肺結(jié)核的患者隨著病情的進(jìn)展和治療的情況，肺內(nèi)的胸片表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一些不同的變化，肺內(nèi)的x線表現(xiàn)為陰影增多、減少、消失，密度增濃、變淡、干酪壞死等，比較典型的粟粒性肺結(jié)核就是有三均勻的病癥，就是病灶分布均勻，病灶大小均勻，還有病灶密度均勻，散在的點(diǎn)狀分布。一般來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了這些影像，就可能提示是粟粒型的肺結(jié)核。粟粒性肺結(jié)核一旦明確診斷，就需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，休息好，大部分的肺結(jié)核及時(shí)的得到診斷和治療，基本上都可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 3962次

• 粟粒性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的，這類患者的結(jié)核中毒癥狀比較重，會(huì)有反復(fù)的高熱等表現(xiàn)。部分粟粒性肺結(jié)核還會(huì)合并有結(jié)核性腦膜炎，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議：粟粒性肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要積極的抗結(jié)核治療，并且規(guī)律的服藥，定期門(mén)診隨訪?；颊咝枰訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚(yú)蝦等等。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-11 1501次

• 粟粒性肺結(jié)核會(huì)死人嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核屬于血行播散型肺結(jié)核，導(dǎo)致死亡的概率相對(duì)比較低，因?yàn)槟壳翱梢允褂每菇Y(jié)核的藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)患者都可以得到有效的治愈，但是有些重癥肺結(jié)核的患者有可能會(huì)出現(xiàn)死亡的病例，尤其是免疫力低下又合并各方面種基礎(chǔ)疾病的患者。意見(jiàn)建議：要重視肺結(jié)核病的預(yù)防，不要隨地的吐痰，記得戴口罩，平常還需要注意休息，多吃一些富含維生素類的食物，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)食物，各種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的補(bǔ)充也很重要，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，魚(yú)肉等等，要注意結(jié)合藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1402次

• 粟粒性肺結(jié)核
  針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)可能沒(méi)有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險(xiǎn)。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，這些結(jié)核菌可能會(huì)播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核；播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以，要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，要選用敏感
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 244次

• 粟粒性肺結(jié)核
  粟粒性肺結(jié)核，一種嚴(yán)重的肺結(jié)核類型，其特點(diǎn)是在肺組織中散布著許多粟粒大小的小結(jié)節(jié)病灶。該病起病急、癥狀重，需及時(shí)診斷與治療。一、典型癥狀粟粒性肺結(jié)核的癥狀多樣，常見(jiàn)的有：咳嗽，可能為干咳或有痰；呼吸困難，尤其在病變嚴(yán)重時(shí)明顯；胸痛，多由炎癥
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次