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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6732次

• 小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒胸腔積液來說，原因很多，所以說在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來說，小兒胸腔積液最常見的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒有得到控制，所以說還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 1810次

• 胸腔積液抽了沒有了
  胸腔積液大部分分兩種性質(zhì)，一種情況是滲出液，另一種情況是漏出液。如果胸腔積液是黃色透明的這種情況的時(shí)候，大部分以滲出液的可能性比較多一些。這種情況大部分都是繼發(fā)于局部炎癥之后出現(xiàn)，以結(jié)核性胸膜炎或者是普通的感染性刺激的現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以目前來說需要做胸片檢查配合胸腔積液病歷的檢查來進(jìn)行判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行抗炎治療處理。一般來說患者胸腔積液抽液的時(shí)候第一次應(yīng)該選擇六百毫升左右，然后每次抽液應(yīng)該在1000毫升左右，最多也不要超過1500毫升，如果抽液過多過快會(huì)導(dǎo)致患者癥狀的加重。所以在抽液的時(shí)候一定要控制好抽液的速度和抽夜的量，當(dāng)然患者在平時(shí)生活中應(yīng)該注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，要有規(guī)律，要有節(jié)奏，早睡早起不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時(shí)間充足。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6085次

• 胸腔積液抽了還會(huì)在復(fù)發(fā)嗎
  胸腔積液抽出之后，如果原發(fā)的疾病得到控制了，就不會(huì)復(fù)發(fā)，如果是原發(fā)的疾病引起的胸腔積液，原發(fā)疾病沒有得到有效的控制，還是會(huì)復(fù)發(fā)的，比如肺炎、肺結(jié)核、肺癌幾種疾病都會(huì)引起胸腔積液。我們先說肺炎，肺炎疾病它是一個(gè)炎性滲出，炎性滲出就會(huì)導(dǎo)致胸腔積液是個(gè)炎性的胸腔積液，如果我們將胸腔積液抽完了，但是肺炎還沒有得到有效的控制，所以還是會(huì)有炎性的滲出出現(xiàn)在胸腔，導(dǎo)致炎性胸腔積液。肺癌所導(dǎo)致的胸腔積液是結(jié)核性的胸腔積液，它是有傳染性的，所以我們的肺結(jié)核沒有得到有效的控制，沒有長(zhǎng)期的口服抗結(jié)核藥物，這個(gè)結(jié)核性的胸腔積液也會(huì)逐漸的滲出，所以胸腔積液即使抽了，但還是會(huì)有，對(duì)于癌癥更是惡性的胸水，更加應(yīng)該把癌癥控制好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 4951次

• 胸腔積液影響吃飯嗎
  病情分析：通常情況下胸腔積液是可能會(huì)影響到病人吃飯的，期間病人要清淡飲食，并且每餐一定要細(xì)嚼慢咽，避免出現(xiàn)暴飲暴食的情況，也不能吃一些過于辛辣刺激性的食物，可能會(huì)使呼吸急促或者胸悶等臨床癥狀更加嚴(yán)重。意見建議：建議病人需要進(jìn)一步的完善肺部CT和胸片的檢查來明確病因，明確病情的嚴(yán)重程度，然后可以先通過藥物治療的方式來緩解臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1802次

• 怎么抽胸腔積液
  病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動(dòng)彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 2102次

• 胸腔積液抽了能吃飯嗎
  胸腔積液抽過之后不影響吃飯。對(duì)于胸腔積液在臨床中及處理原則，主要是首先明確胸腔積液的性質(zhì)。如存在胸腔積液，則可以根據(jù)情況，予以胸膜腔穿刺抽液，如胸水常規(guī)，生化以及胸水找脫落細(xì)胞或結(jié)核桿菌等協(xié)助明確診斷。如患者表現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，如低熱，消瘦，盜汗，乏力，而胸水ADA明顯增高，并且胸水中找到結(jié)核桿菌，則
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 201次

• 胸腔積液抽了12天依然很多
  胸腔積液抽了12天依然很多，一般是由于患者病情較重引起的。胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，可表現(xiàn)為氣短、胸悶、心悸，呼吸困難，甚至端坐呼吸并伴有發(fā)紺。一般可通過抽水進(jìn)行治療，但是當(dāng)患者病情較重時(shí)，可出現(xiàn)上述情況，建議患者及時(shí)就診，可通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-16 312次