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    1. 肝癌的診斷指標(biāo)

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      醫(yī)生主講實錄

      一般的診斷指標(biāo)有三種,通過這三種診斷基本是可以確診,這三種指標(biāo)分別是甲胎蛋白,影像學(xué)資料和穿刺活檢。

      肝癌血清標(biāo)志物檢測:

      1、血清甲胎蛋白測定,對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續(xù)血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病等,即可考慮肝癌的診斷。

      2、血液酶學(xué)及其他腫瘤標(biāo)志物檢查,肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及其同工酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同工酶可高于正常。

      3、影像學(xué)檢查:

      ①超聲檢查,可顯示腫瘤的大小形態(tài),所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓,其診斷符合率可達90%。

      ②CT檢查,具有較高的分辨率。

      ③MRI檢查,診斷價值與CT相仿,對良、惡性肝內(nèi)占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。

      ④選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查,對血管豐富的癌腫,其分辨率底限約1cm,對小于2cm的小肝癌的其陽性率可高達90%。

      ⑤肝穿刺行針吸細胞學(xué)檢查,在b超引導(dǎo)下行細針穿刺,有助于提高陽性率。

      以上內(nèi)容僅供參考

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