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• 室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別

  室管膜瘤嚴(yán)格上來講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細(xì)起來，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來源于腦實質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞，可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞，也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞，還可以是兩種細(xì)胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實質(zhì)內(nèi)呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術(shù)是相對易于腫瘤全切的。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 9754次

• 糖尿病患兒出現(xiàn)脫水怎么辦

  糖尿病患兒發(fā)生脫水一般是由于糖尿病酮癥酸中毒，建議到醫(yī)院的急診進(jìn)行就醫(yī)，盡快的明確病因，必要的時候是需要輸液進(jìn)行治療的。一般兒童發(fā)生的糖尿病絕大多數(shù)都是一型糖尿病，而對于一型糖尿病有個特點就是特別容易發(fā)生酮癥酸中毒，而糖尿病酮癥酸中毒是具有生命危險的，如果酸中毒特別嚴(yán)重，酸堿度值小于7.0，可能會因為酸中毒導(dǎo)致心臟收縮力減弱，血管通透性的增加導(dǎo)致血壓下降、休克，甚至導(dǎo)致有生命危險，所以必須要積極的到急診進(jìn)行輸液治療。一般輸液治療可能會涉及到小劑量的胰島素持續(xù)靜脈輸液用來滅酮，大劑量補(bǔ)液進(jìn)行從腎臟排除酮體的治療以及改善血壓的治療，在一型糖尿病糾正了糖尿病酮癥酸中毒之后，還要尋找酮癥酸中毒的誘因進(jìn)行根除，避免再次發(fā)生酮癥酸中毒。

  

  01:25
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 1394次

• 什么是室管膜瘤
  室管膜瘤是指起自腦室系統(tǒng)內(nèi)或者是脊髓中央管的室管膜細(xì)胞，部分起自于腦白質(zhì)內(nèi)，尤其是側(cè)腦室三角區(qū)旁和第四腦室外側(cè)孔處的殘余的室管膜細(xì)胞。兒童和成人均可以發(fā)病。發(fā)病年齡在0.5至18歲，3到5歲為發(fā)病的高峰期。幕上室管膜瘤多發(fā)生于年長的兒童或是成年人，男女發(fā)病率相等。絕大多數(shù)起病時的癥狀，體征與梗阻性的腦積水和占位效應(yīng)有關(guān)系。在組織學(xué)上，可以將室管膜瘤分為細(xì)胞型，上皮型，乳突型和透明細(xì)胞型四類。室管膜瘤細(xì)胞排列較緊密，腫瘤細(xì)胞大小一致。
  語音時長 01:14”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-18 4932次

• 室管膜瘤的ct診斷
  室管膜瘤是來源于視網(wǎng)膜細(xì)胞，占顱內(nèi)腫瘤的1%到4%，有兩個發(fā)病高峰，五歲之前和四十歲左右。主要發(fā)生在腦室之內(nèi)的四腦室最常見，病灶常呈分葉狀，境界清楚，形態(tài)及極不規(guī)則。常突破腦室前后壁侵犯腦干和小腦，也可以經(jīng)側(cè)孔和中央孔向腦橋小腦三角區(qū)，小腦延髓池方向生長，甚至經(jīng)枕骨大孔突入椎管內(nèi)。ct表現(xiàn)是“澆注”現(xiàn)象，腫塊是混雜密度，囊變壞死多見，囊腔大小不一，壁比較光滑。增強(qiáng)掃描后實性部分和囊壁常不均勻強(qiáng)化。第四腦室室管膜瘤常阻塞第四腦室的外側(cè)孔和正中孔，造成腦積水。幕上室管膜瘤可發(fā)生于腦室內(nèi)和腦實質(zhì)內(nèi)。腦實質(zhì)內(nèi)室管膜瘤好發(fā)于側(cè)腦室三角區(qū)附近，ct表現(xiàn)多樣可呈等或略高密度影，病灶較大而且里面有較大囊變和斑點狀的鈣化，增強(qiáng)掃描后成中度以上的均勻強(qiáng)化。腦室內(nèi)室管膜瘤常起源于孟氏孔附近。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3639次

• 室管膜瘤患兒出現(xiàn)視盤水腫怎么辦
  病情分析：室管膜瘤患兒出現(xiàn)視盤水腫應(yīng)該應(yīng)用脫水藥物或行腦室分流手術(shù)治療，出現(xiàn)視盤水腫說明患者顱內(nèi)壓增高，一般是由于腦積水所造成的。意見建議：建議室管膜瘤患者選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。有視盤水腫、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)的患者可以應(yīng)用脫水藥物、利尿藥物治療，如20%甘露醇、呋塞米、3%氯化鈉等降低顱內(nèi)壓力，有腦積水表現(xiàn)的患者可以行腦脊液分流術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-09-01 1002次

• 室管膜瘤活多久
  病情分析：室管膜瘤通常情況下屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種腫瘤，多發(fā)生于兒童或者青少年一般情況下，主要來源于腦室或者是脊髓的中央管部位，具體患者的生存期第一要看腫瘤的惡性程度，第二還與腫瘤的部位有很大的關(guān)系。意見建議：腫瘤惡性程度越高，其患者的生存期越短，另外位于后顱窩腦室室管膜瘤的患者相對來說在早期容易出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，相對來說預(yù)后較差。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1704次

• 室管膜下囊腫怎么辦
  室管膜下囊腫一般需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。室管膜下囊腫是一種位于腦部的囊腫疾病，通常是因為患者經(jīng)常接觸刺激性的物質(zhì)引起，有可能是因為患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)等因素導(dǎo)致，因為室管膜下囊腫是一種囊腫疾病，如果不立即將局部囊腫切除，很有可能會導(dǎo)致囊腫出現(xiàn)增大的情況，從而壓迫到腦部的神經(jīng)，對患者的身體造成更嚴(yán)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 3399次

• 室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)
  室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀察腦積水嚴(yán)重程度，觀察強(qiáng)化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T1像中腫瘤表現(xiàn)為低密度或等信號密度，信號不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號影，注射增強(qiáng)劑后，具有不均勻強(qiáng)化，可區(qū)別腫瘤與周圍腦組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經(jīng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 874次