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• 得了大三陽(yáng)需要治療嗎

  得了大三陽(yáng)是否需要治療要結(jié)合病史HBV-DNA、肝功能檢查、病理檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析后決定，如果符合以下條件需要進(jìn)行抗病毒治療：一，血清HBV-DNA陽(yáng)性、ALT持續(xù)異常，且排除了其他原因。二，血清HBV-DNA陽(yáng)性的代償期乙型肝炎肝硬化患者，和表面抗原陽(yáng)性的失代償期乙型肝炎肝硬化患者，建議抗病毒治療。三，血清HBV-DNA陽(yáng)性ALT正常，有以下情況之一者建議抗病毒治療：1，肝組織學(xué)檢查提示有明顯的炎癥和，或肝纖維化，包括G≥2和或S≥2；2，有乙肝肝炎、肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史，且年齡大于三十歲；3，ALT持續(xù)正常、年齡大于30歲者建議進(jìn)行肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢查或肝組織學(xué)檢查，如果存在明顯的肝臟炎癥或纖維化，需要抗病毒治療；4，HBV相關(guān)肝外表現(xiàn)，如HPV相關(guān)性腎小球腎炎等。

  

  02:18
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2202次

• 乙肝大三陽(yáng)宮內(nèi)感染嗎

  乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)宮內(nèi)感染嗎，乙肝大三陽(yáng)的媽媽?zhuān)绻《玖刻貏e高，乙肝病毒DNA大于10的6次方，她傳染給孩子的幾率比較大，母嬰垂直傳播的可能性比較大，我們就要進(jìn)行母嬰阻斷傳播，特別是母親要在28周，開(kāi)始服用這些安全性比較高的核苷類(lèi)食物，包括替比夫定和替諾福韋，那么大三陽(yáng)的媽媽傳染給孩子，95%的可能性都是在圍產(chǎn)期，就是生產(chǎn)孩子的時(shí)候傳染的。而在宮內(nèi)感染的幾率相對(duì)比較小，有的專(zhuān)家認(rèn)為不足5%，發(fā)生宮內(nèi)感染主要多見(jiàn)于在妊娠的晚期比較多見(jiàn)，她發(fā)生的原因，可能跟這種有創(chuàng)的操作，比如說(shuō)羊水穿刺，做羊水穿刺檢查，有可能會(huì)導(dǎo)致她宮內(nèi)的傳播，還有一些胎盤(pán)早剝，也有這種風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致這種宮內(nèi)的傳播，整個(gè)的來(lái)說(shuō)，宮內(nèi)傳播的幾率是比較低的，如果符合母親需要抗病毒的情況，一定要及時(shí)的在合適的時(shí)間進(jìn)行抗病毒治療，預(yù)防宮內(nèi)包括是生產(chǎn)期的傳播。

  

  02:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-03-05 9782次

• 乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒含量高需要治療嗎
  乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒含量高，也不需要進(jìn)行治療，這時(shí)乙肝攜帶者定期復(fù)查就可以了。對(duì)于乙肝攜帶者一般建議每三個(gè)月復(fù)查一次，需要定期的評(píng)估病情變化。如果年齡大于30周歲以上，有家族性肝硬化或肝癌病史，建議做肝穿刺活檢，根據(jù)肝臟的病理結(jié)果來(lái)決定是否需要抗病毒治療。目前對(duì)于乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療，乙肝患者抗病毒治療可以控制病情的進(jìn)展，也可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，大部分患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后，病情是非常穩(wěn)定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-24 6612次

• 乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒高需要治療嗎
  大三陽(yáng)肝功能正常病毒量高，如果肝臟的彩超、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)也是正常的，那通常就并不需要治療。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)不正常，出現(xiàn)了肝纖維化或者是出現(xiàn)了肝硬化，那就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療。所以是否需要治療，還要取決于肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。大三陽(yáng)肝功能正常病毒量高，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，這就是乙肝的免疫耐受期。乙肝的免疫耐受期這個(gè)時(shí)候不能亂治療，不能抗病毒治療。因?yàn)閬y治療，不規(guī)范的治療容易導(dǎo)致耐藥，容易導(dǎo)致很多問(wèn)題。如果有抗病毒治療指征的，就一定要抗病毒治療。因?yàn)槿绻诱`治療，就容易進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化等。所以其實(shí)要結(jié)合實(shí)際情況，再來(lái)制定合理的治療策略。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-01 12038次

• 大三陽(yáng)肝功能正常嗎
  病情分析：大三陽(yáng)肝功能可能正常，也可能處于異常狀態(tài)。大三陽(yáng)是常見(jiàn)的乙肝病毒感染的類(lèi)型，如果肝功能正常，說(shuō)明屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，不需要特殊的治療。如果肝功能異常，在排除了其他因素以后，考慮乙肝處于肝炎活動(dòng)期，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于大三陽(yáng)，要注意定期的復(fù)查，及時(shí)的了解病情的變化，及時(shí)的治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，避免勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1901次

• 大三陽(yáng)肝功能正常么
  病情分析：大三陽(yáng)肝功能可能處于正常狀態(tài)，也可能是異常情況。大三陽(yáng)只是一種乙肝病毒感染的狀態(tài)，要明確肝功能是否正常，可以進(jìn)行肝功能生化學(xué)指標(biāo)以及肝膽系統(tǒng)的彩超，肝臟硬度測(cè)定等進(jìn)行評(píng)估。如果處于肝炎活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，需要及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝大三陽(yáng)要做好定期的復(fù)查，包括肝功能等。如果出現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步明確是否是乙肝大三陽(yáng)所致；如果是乙肝大三陽(yáng)導(dǎo)致的肝功能異常，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)應(yīng)該注意科學(xué)合理的膳食，定期的監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 2003次

• 乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒含量高需要治療嗎
  乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒含量高，也不需要進(jìn)行治療，這時(shí)乙肝攜帶者定期復(fù)查就可以了。對(duì)于乙肝攜帶者一般建議每三個(gè)月復(fù)查一次，需要定期的評(píng)估病情變化。如果年齡大于30周歲以上，有家族性肝硬化或肝癌病史，建議做肝穿刺活檢，根據(jù)肝臟的病理結(jié)果來(lái)決定是否需要抗病毒治療。目前對(duì)于乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療，乙肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 233次

• 乙肝大三陽(yáng)肝功能正常病毒含量高需要治療嗎
  乙肝大三陽(yáng)患者，即便肝功能正常，但若病毒含量高，仍需積極治療。這是因?yàn)楦卟《据d量是肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病的重要誘因。及時(shí)抗病毒治療能有效阻止病毒復(fù)制，減少肝功能損害的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這類(lèi)患者，治療方法主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、護(hù)肝及中醫(yī)中藥治療等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次