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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85035次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲(chóng)感染、立克次體感染，還有其他的少見(jiàn)的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3958次

• 腦膜炎治療觀(guān)測(cè)藥物反應(yīng)
  腦膜炎的患者需要針對(duì)不同的病原體進(jìn)行相應(yīng)的抗感染的藥物進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)如果患者存在病毒感染，可以用阿昔洛韋或者更昔洛韋等藥物進(jìn)行治療。如果患者存在結(jié)核桿菌導(dǎo)致的腦膜炎，這些患者需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，但是這種抗結(jié)核藥物具有明顯的肝腎毒性，患者應(yīng)用以后可能會(huì)出現(xiàn)藥物性肝炎等反應(yīng)，所以在進(jìn)行抗結(jié)核治療的同時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能和血常規(guī)等情況，已發(fā)現(xiàn)患者否存在一些藥物的不良反應(yīng)，還需要及時(shí)的進(jìn)行糾正，比如如果存在肝臟的損害，可以應(yīng)用護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 1309次

• 化膿性腦膜炎首選藥物
  化膿性腦膜炎感染的病原菌不一樣，選擇的藥物也不一樣。一、如果是病原菌不明確，就選擇廣譜抗生素。首先靜脈給藥，另外要注意，使血液濃度短期內(nèi)要明顯升高，才能夠達(dá)到相應(yīng)的有效濃度。二、如果是能夠明確細(xì)菌感染，比如腦膜炎球菌引起來(lái)的，這種情況一般都是首選青霉素類(lèi)的藥物。三、如果對(duì)青霉素過(guò)敏可以選擇氯霉素，容易通過(guò)血腦屏障。四、如果是肺炎雙球菌感染引起來(lái)的腦膜炎，大部分都是在急性大葉性肺炎恢復(fù)期發(fā)生。如果是青霉素敏感，也是首選青霉素。如果青霉素耐藥，這種情況就選擇頭孢曲松或者頭孢塞肟鈉，另外還可以選擇萬(wàn)古霉素加利福平。五、如果是金黃色葡萄球菌引起來(lái)的，這種情況因?yàn)榇蟛糠侄紝?duì)青霉素耐藥，所以這種情況在選藥方面可以用萬(wàn)古霉素。六、如果是流感桿菌引起來(lái)的，一般情況下都是首選氨芐西林或者氯霉素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 9357次

• 腦膜炎頭脹嘛
  病情分析：腦膜炎患者可以出現(xiàn)頭脹的臨床表現(xiàn)，但是絕大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為頭痛，頭痛是比較劇烈的，難以忍受。會(huì)伴有明顯的惡心嘔吐、發(fā)燒等癥狀。如果影響到腦實(shí)質(zhì)，還有可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議腦膜炎的患者要注意休息，多喝水，多吃水果和蔬菜。要早期醫(yī)院就診，完善腰椎穿刺的檢查，根據(jù)具體的病因選擇合適的藥物進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-07 602次

• 腦膜炎腰疼么
  病情分析：腦膜炎的患者一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)腰疼的。如果患者有腰疼，要注意有沒(méi)有其它的疾病比如有沒(méi)有腰椎病。腦膜炎主要是出現(xiàn)發(fā)燒，頭痛，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)腦膜炎的患者來(lái)講，完善腰椎穿刺檢查是非常重要的。通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X脊液能夠判斷是病毒感染，細(xì)菌感染還是結(jié)核感染，對(duì)于下一步的診療起到重要作用。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-07 701次

• 治療腦膜炎的藥物
  治療腦膜炎，要根據(jù)不同的疾病，不同的類(lèi)型來(lái)進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌，就可以選用一些青霉素類(lèi)的藥物，或者是一些頭孢類(lèi)的藥物，或者是一些容易透過(guò)血腦屏障的強(qiáng)效的抗菌藥物治療。如果是病毒性的腦膜炎，就可以考慮選用一些抗病毒的藥物，抗生素對(duì)病毒性的腦膜炎起不到作用；如果是結(jié)核性的腦膜炎，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 270次

• 腦膜炎危害
  第一點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，體溫甚至在39℃以上，如果長(zhǎng)期高熱不退，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點(diǎn)，腦膜炎會(huì)引起顱內(nèi)壓力明顯升高，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，惡心，嘔吐，會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，如果不注意及時(shí)糾正，會(huì)引起視力的明顯下降。第三點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)導(dǎo)致腦膜黏連，影響腦脊液的循環(huán)，從而有可
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 362次