肝炎的患者如果得到了及時的治療,在沒有出現(xiàn)肝纖維化的時候就針對病因進行積極的治療和處理,一般來說是不會進展為肝纖維化的。那么如果沒有得到合適的治療,任由病情發(fā)展或者是治療的效果不好,仍然是反復(fù)的肝臟功能不正常,這就有可能會進展至肝纖維化或者肝硬化。所以針對肝炎的治療,針對病因治療是關(guān)鍵的,乙肝所導(dǎo)致了有抗病毒治療適應(yīng)癥的可以進行積極的抗乙肝病毒治療,丙肝所導(dǎo)致的,可以進行丙肝病毒的根治,比如選擇索菲布韋,或者是達卡他韋進行治療,一定要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略。
肝炎治療后肝纖維化
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醫(yī)生主講實錄
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肝纖維化如何治療如果皮膚表面剌了一個口子,那么它會形成一個瘢痕,這個瘢痕你摸上去,它沒有皮膚一樣柔軟,摸起來比較硬,同樣肝硬化或者肝纖維化,往往就是由于,肝臟的細胞受損之后組織修復(fù),但修復(fù)的過程中,不是修復(fù)的一個正常的肝組織,而是修復(fù)的這種纖維組織,就像瘢痕修復(fù)皮膚一樣,在這種情況下,肝臟整體的這種反復(fù)的肝細胞的損害修復(fù)損害修復(fù),造成肝臟的一個硬化,換句話說,我們正常摸起來肝臟,就像摸我們自己的嘴唇一樣,很柔軟,如果說病人已經(jīng)肝硬化之后,肝臟可能會萎縮,表面會有一些硬化的結(jié)節(jié),摸起來就像摸我們的鼻子一樣,稍微有點硬,這些硬實際上是肝臟里的一些,纖維組織代替了原來的肝細胞,造成肝臟的一個硬化,我們稱之為肝硬化或者肝纖維化。01:16
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肝纖維化嚴重嗎?患者:您好,請問肝纖維化嚴重嗎?藥師:肝纖維化是比較嚴重的。肝纖維化不是一個獨立的疾病,而是一個病理生理過程,一般多發(fā)于常喝酒的人,通過酒精肝進一步發(fā)展而來,當然也存在病毒性、藥物性、脂肪性等肝病所引起。肝纖維化如果不積極改善,最終會形成肝硬化,并出現(xiàn)上消化道出血、脾功能亢進、肝性腦病等一系列嚴重并發(fā)癥,更嚴重的會導(dǎo)致肝功能失代償,引起肝功能衰竭而死亡。患者:您說的沒錯,我確實經(jīng)常喝酒,其實也不是愛喝酒,就是領(lǐng)導(dǎo)同事和周圍朋友都愛喝酒,我不喝感覺不太合適。藥師:如果你有肝纖維化,那么建議你及時戒酒。不僅戒酒,還要積極治療調(diào)理,這樣才能減少和防止肝硬化、肝失代償?shù)陌l(fā)生。你可以先遵醫(yī)囑對癥用藥治療,同時配合吃些保肝護肝的的保健營養(yǎng)品,比如健安適水飛薊葛根丹參片,含有水飛薊、葛根、丹參、五味子四種中藥提取成分,其中水飛薊含有高活性的水飛薊賓,是臨床抗肝纖維化的重要治療成分,可以保護肝細胞膜,抵抗有毒物質(zhì)侵害,促進肝細胞的修護與再生;葛根提取物可以抑制炎癥因子,清除自由基,抑制肝細胞凋亡;而丹參提取物可以促進肝細胞分化與增殖,改善殘缺肝臟微循環(huán),抗肝纖維化;而五味子提取物可以促進肝細胞蛋白質(zhì)、糖原合成,增強肝臟解毒能力,減輕氧自由基對細胞的損傷,減輕肝細胞炎癥壞死。這些都對肝臟具有一定的保護作用。如需了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:31
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肝炎后肝臟纖維化如果是比較嚴重的肝炎,而經(jīng)過治療之后可能會遺留一些肝臟纖維化的表現(xiàn)。比較重的肝炎遺留肝臟纖維化這是經(jīng)常容易出現(xiàn)的事情。所以針對肝炎要進行及時的處理,要去除誘因,加強護肝降酶等綜合處理,出現(xiàn)了肝臟纖維化也需要積極的針對病因進行處理。其實更多的時候,是一些慢性肝炎如果沒有得到控制,容易進展為肝臟纖維化。急性肝炎一般來說出現(xiàn)肝纖維化的還是比較少。針對慢性肝炎的一定要去除誘因,一定要長期的進行治療,就比如如果是乙肝所導(dǎo)致肝纖維化,需要長期的抗乙肝病毒的治療??梢赃x擇口服核苷類的藥物,也可以選擇干擾素。如果是丙肝所導(dǎo)致的慢性肝纖維化,那一定進行丙肝病毒的根治。首選小分子藥物治療。語音時長 01:10”
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肝炎都會肝纖維化嗎并不是所有的肝炎都會出現(xiàn)肝纖維化,慢性肝炎,肝臟損傷,反反復(fù)復(fù)在進行的就容易導(dǎo)致肝纖維化。在治療和處理方面,要結(jié)合實際情況來進行處理。如果是慢性肝炎,需要盡可能的去除病因并且同時加強護肝,降酶等治療。病毒性肝炎有抗病毒治療適應(yīng)癥,可選擇一些抗病毒的藥物來進行處理。非病毒性肝炎通過一般的護肝,降酶等治療,大部分就可以取的比較好的效果。在肝炎早期就去除病因,盡早的進行處理,那么一般就可以避免進展為肝纖維化。語音時長 01:08”
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肝炎都會肝纖維化嗎病情分析:早期肝炎一般是不會出現(xiàn)肝纖維化的表現(xiàn),如果不控制就有可能發(fā)展為肝纖維化階段,甚至肝硬化,所以要一定要早期控制肝炎。意見建議:肝炎患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,要適當?shù)腻憻捝眢w,不要喝酒,不要過度勞累。如果出現(xiàn)肝纖維化,可以服用抗纖維化的藥物,比如扶正化瘀膠囊,復(fù)方鱉甲軟肝片等等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么認識肝纖維化病情分析:肝纖維化是肝臟結(jié)締組織異常增生的病理性過程。它是由慢性肝病向肝硬化發(fā)展的中間病程,它主要的表現(xiàn)可能有乏力,食欲下降,厭油膩,肝臟部位感覺不適等癥狀。意見建議:建議要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查后,明確患者的發(fā)展病程,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療,因為預(yù)后是取決于能否阻礙或逆轉(zhuǎn)向肝硬化進程的發(fā)展,才有可能不發(fā)展為肝纖維化。
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肝纖維化癥狀肝纖維化在臨床上,剛開始的時候并沒有任何的臨床表現(xiàn),主要是由于各種因素造成的肝臟損傷,導(dǎo)致的肝炎以及肝硬化伴隨著肝纖維化的一個癥狀。一般在臨床上主要表現(xiàn)有以下幾個方面:第一、患者會出乏力的一些癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)出全身沒有力氣、干什么都無精打采的,這主要是肝纖維化的一個典型表現(xiàn)。第二、患者會出現(xiàn)食欲減退,
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肝纖維化指標肝纖維化指標主要有四種:1、層黏連蛋白,正常值小于130ug/ml,與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關(guān)。2、三型前膠原,正常值小于120ug/ml,用來反映肝內(nèi)三型膠原合成血清含量與肝纖維程度一致,并與血清T球蛋白水平明顯相關(guān)。3、四型膠原,正常值小于75ug/ml,它是反映基底膜膠原的更新率含