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• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術(shù)后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術(shù)前本身就有結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對(duì)于這種情況，因?yàn)閯倓傋隽耸中g(shù)，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對(duì)比較小，患者更容易恢復(fù)。另外還有一種可能是膽囊切除術(shù)后時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對(duì)于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對(duì)來說，術(shù)后再發(fā)結(jié)石的幾率會(huì)比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術(shù)的創(chuàng)傷還是會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 16887次

• 大便潛血怎么辦

  有些病人到醫(yī)院做檢查以后，特別做大便檢查，會(huì)出現(xiàn)大便潛血的情況，有的有一個(gè)加號(hào)，有的加號(hào)比較多，大便潛血往往提示，大便里有便血的情況。但是必須除外一些假陽性，比如說你最近這三天內(nèi)，進(jìn)食的肉食比較多，或者是服用的藥物當(dāng)中，里邊含鐵劑，都會(huì)導(dǎo)致大便潛血陽性。因此我們要做大便潛血的，檢查的時(shí)候如果陽性，我們同時(shí)考慮到，和我們食物有關(guān)系，那就要清淡飲食一段時(shí)間以后。再做一次，但如果是反復(fù)做大便潛血，都是陽性的。我們就要考慮消化道出血的情況，包括胃出血、包括腸道出血，都可以大便潛血陽性，這個(gè)時(shí)候我們要做進(jìn)一步的檢查，包括胃鏡的檢查和腸鏡的檢查，來進(jìn)一步明確診斷。

  

  01:24
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-13 25533次

• 肛瘺后大便干燥怎么辦
  肛瘺在手術(shù)之后如果出現(xiàn)了大便的干燥，還是需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。首先就是調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu)，可以適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維，就是我們?nèi)粘Ｋf的粗糧，比如說山藥、大棗、木耳、芹菜都是比較理想的食品。另外，還可以考慮吃點(diǎn)腸道益生菌，調(diào)理一下腸道的菌群，改善腸道內(nèi)部的環(huán)境，相對(duì)來說，對(duì)于大便干燥的改善也會(huì)有明顯的幫助作用。同時(shí)也一定要養(yǎng)成定時(shí)排大便的習(xí)慣，避免因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)隱忍不排的情況。如果大便干燥，經(jīng)過上述的方法還不能糾正的話，就可以適當(dāng)?shù)妮o助通便的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療，比較安全有效的藥物包括聚乙二醇4000散劑以及乳果糖等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-24 3771次

• 切除直腸后大便怎么辦
  切除直腸后有兩種情況，一種情況是直腸切除后，乙狀結(jié)腸和肛管吻合，這種情況下大便仍然從肛門排出。但是因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸和肛管吻合，因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)以及功能的改變，可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后很長(zhǎng)時(shí)間的排便不規(guī)律或者排便次數(shù)增加，也就是腹瀉，嚴(yán)重情況下甚至可以達(dá)到一天十幾次，甚至二十余次。另一種情況就是切除直腸后進(jìn)行造瘺，有可能是結(jié)腸造瘺，比如右半結(jié)腸，也可能是乙狀結(jié)腸造瘺。這種情況下，大便是從造瘺口排出，肛門基本上不會(huì)再用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-01 2040次

• 切除直腸后大便怎么辦
  病情分析：切除直腸后，一般來說大便排出有兩種可能，一種可能是進(jìn)行乙狀結(jié)腸與肛管的吻合，大便仍然從肛門口排出，但是在術(shù)后可能會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉。另一種可能就是進(jìn)行乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)，大便從乙狀結(jié)腸造瘺口排出。意見建議：時(shí)不管哪種方式，術(shù)后都可能會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉，所以要求飲食一定要注意避免辛辣刺激飲食，避免生冷堅(jiān)硬飲食，避免產(chǎn)氣性太強(qiáng)的飲食，除此之外要少吃含有膳食纖維太多的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，除此之外還要盡量養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，如果有造瘺口還要保持造瘺口清潔干燥。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 大便肛瘺怎么辦
  肛瘺就是從肛管到肛周皮膚之間有一個(gè)相互溝通的感染性的管道，它有兩個(gè)口，一個(gè)是內(nèi)口，內(nèi)口位于齒狀線附近，一個(gè)是外口，外口就位于肛周的皮膚上。肛瘺是一個(gè)肛管支撐疾病中常見病，多發(fā)于青壯年。肛瘺的臨床表現(xiàn)主要就是反復(fù)從外口流出少許的膿液，就是病人常常感覺到內(nèi)褲是臟的，有時(shí)膿液刺激肛周的皮膚，會(huì)有瘙癢的感覺，如果是外口暫時(shí)封閉的話，膿液積存，局部會(huì)有紅腫并有脹痛，膿液積存多了它就會(huì)封閉的外口可以再次穿破，或者是在附近穿破，形成另外一個(gè)新的外口，如此反復(fù)發(fā)作可以形成多個(gè)外口相互溝通，那么說外口經(jīng)常會(huì)有少許的膿液流出來。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-07 1401次

• 肛瘺切除后大便怎么辦
  肛瘺在切除之后如果大便的話，一般是需要進(jìn)行局部的清潔。一般會(huì)推薦使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗，或者是采用中藥進(jìn)行坐浴和熏洗，采用局部的坐浴和熏洗可以有效的緩解局部的疼痛，保持肛門局部的清潔。肛瘺是屬于感染化膿性的疾病，在診斷明確以后需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，需要切除肛瘺的瘺管以及原發(fā)感染內(nèi)口，是屬于開
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 300次

• 肛瘺后大便干燥怎么辦
  肛瘺在手術(shù)之后如果出現(xiàn)了大便的干燥，還是需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。首先就是調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu)，可以適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維，就是我們?nèi)粘Ｋf的粗糧，比如說山藥、大棗、木耳、芹菜都是比較理想的食品。另外，還可以考慮吃點(diǎn)腸道益生菌，調(diào)理一下腸道的菌群，改善腸道內(nèi)部的環(huán)境，相對(duì)來說，對(duì)于大便干燥的改善也會(huì)有明顯的幫助作
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 262次