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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3524次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產生的原因和相關的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術，甚至有些病人可以行胸膜固定術，來減少胸腔積液。對患者產生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進一步明確診斷，協(xié)助進一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3358次

• 有胸腔積液肺結節(jié)怎么辦？
  有胸腔積液肺結節(jié)，其治療首先應明確肺結節(jié)與胸腔積液的病變性質，完善相關檢查如行血常規(guī)，血沉，結核抗體，PPD試驗以及降鈣素原，腫瘤標志物，胸部CT，甚至于強化CT檢查等明確診斷。在臨床中對于胸腔積液合并有肺結節(jié)，則往往首先要考慮是否存在一個類肺炎性胸腔積液，即結節(jié)可能亦為炎癥病變可能性大些。對于其治療則首先選擇抗生素，治療后復查，如胸腔積液減少以及肺結節(jié)消失，則往往考慮炎癥可能。此外，對于上述病變也存在結核或者腫瘤等病變可能，因此應引起重視，明確病因，予以對癥處理。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-01 6137次

• 肺腺癌胸腔積液怎么辦
  肺腺癌以后需要做相應的基因檢測來明確有無基因的突變，如果有基因的突變，可以用靶向藥物，對應的靶向藥物有吉非替尼，阿法替尼，?？颂婺岬?，這些靶向藥物可以控制肺腺癌，從而可以控制由肺腺癌引起的胸腔積液，胸腔積液可以逐漸的減少。如果沒有相關的基因突變，即沒有明確的靶向藥物可以應用，也可以考慮應用全身的化療，聯(lián)合抗血管生成類的靶向藥物，起到控制腫瘤的同時控制胸腔積液。如果胸腔積液比較多，可以局部行胸腔的穿刺置管，引流胸腔積液，達到改善變一個癥狀的效果，同時，通過胸腔引流管也可以注射一些化療藥物向，如順鉑、卡鉑等，這些藥物也可以起到控制胸腔積液的效果。
  語音時長 01:24”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-29 7664次

• 肺和胸腔有積液怎么辦
  病情分析：肺和胸腔部位有積液，應該及時探尋病因，如果是因為結核性胸膜炎而引起的，需要進行正規(guī)的抗結核治療。如果是因為細菌感染而導致的，應該及時使用抗生素控制感染，同時患者如果伴有心功能不全需要使用利尿劑。意見建議：建議在治療過程中積極預防原發(fā)病癥，同時也應該預防其他呼吸道感染性疾病，在治療后期應該進行適當的體育鍛煉，增強營養(yǎng)。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 肺腺癌胸腔有積液怎么辦
  肺腺癌病人已經伴有胸腔積液，已經屬于晚期肺癌病人，預后相對較差，建議采取積極治療措施，包括控制肺部腫瘤，胸腔積液。在治療手段上可以采取化療，靶向藥物治療，以及中醫(yī)藥治療，如果胸腔積液比較多，建議行胸腔穿刺引流。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 3503次

• 肺和胸腔有積液怎么辦
  小兒肺和胸腔有積液這種情況，首先需要查明發(fā)病原因和病情的嚴重程度，才能夠給予針對性的治療方案。如果是由于肺部炎癥所引起的肺和胸腔有積液，積液量比較少的情況下，可以通過保守治療就可以，主要是應用抗生素進行抗炎治療，積液可以慢慢的吸收。如果積液量比較大的情況下，同時仍然需要抗炎治療，或者是應用利尿劑，同
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 167次

• 老人胸腔積液和心包積液怎么辦
  老人出現(xiàn)胸腔積液需要進行胸腔穿刺術，出現(xiàn)心包積液需要進行心包穿刺引流術。1、胸腔積液的治療：老年人胸腔積液的治療主要取決于量，如果胸腔積液量相對較少，則主要集中于原發(fā)性疾病的治療，如糾正低蛋白血癥、加強營養(yǎng)支持、改善心功能不全、處理肺部炎癥和胸膜炎等。如有大量積液，在原發(fā)病治療的基礎上可進行胸腔穿刺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 624次