橋本氏甲狀腺炎,半數(shù)以上患者是不需要治療的,部分患者可以應(yīng)用甲狀腺激素替代治療,只有少數(shù)的患者需要外科處理。
一,一般橋本氏甲狀腺炎的患者需要限碘飲食,應(yīng)當(dāng)限制碘攝入量在一個(gè)安全的范圍,建議定期查尿碘,當(dāng)尿碘在100-200ug/L時(shí),可以有助于患者阻止甲狀腺自身免疫破壞的進(jìn)展。
二,如果患者查甲狀腺功能正常,或者僅僅合并亞臨床的甲減,并且TSH小于10個(gè)mu/L,這時(shí)候建議定期隨訪觀察。
三,如果患者合并了亞臨床甲減,但是TSH大于10個(gè)mu/L,或者合并有臨床的甲減,這時(shí)候需要常規(guī)口服左甲狀腺激素鈉片替代治療。