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• 冠心病介入治療術(shù)后隨訪如何進(jìn)行

  冠心病介入術(shù)術(shù)后的隨訪其實(shí)很重要。我們一直在做完手術(shù)以后，患者到底怎么隨訪，臨床介入的醫(yī)生，其實(shí)很重視這方面。因?yàn)槲覄偛胖v過，不是說一個(gè)手術(shù)做完以后，這個(gè)就萬事大吉了。血管開通了，我們這個(gè)就安安全全了。甚至有人把這個(gè)藥私自停了，實(shí)際上術(shù)后的這種管理更重要。比如說術(shù)后一些抗栓的藥，預(yù)防血栓的藥，預(yù)防支架里邊再長血栓的藥，必須堅(jiān)持按醫(yī)囑服用。一般我們也會(huì)定期讓患者每個(gè)月，甚至是定期的每周、每月，或者是不定期的六個(gè)月。根據(jù)他的病情變化，讓他定期到門診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規(guī)律服用，或者是隨訪期間，觀察哪些藥物對(duì)他有一些副作用，有一些什么并發(fā)癥，我們及時(shí)去給他處理。還有就是說介入術(shù)后隨訪，還有達(dá)到一個(gè)目的，如果這個(gè)過程中又出現(xiàn)一些癥狀，是支架中間出現(xiàn)又再狹窄了，還是長血栓了，還是說其他血管又出問題了。醫(yī)生可以幫助去判斷，指導(dǎo)今后的進(jìn)一步治療，達(dá)到這個(gè)患者更好的一個(gè)預(yù)后。

  

  01:47
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1944次

• 冠心病介入治療作用

  冠心病介入治療，它主要作用就是解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，達(dá)到一個(gè)改善冠脈供血，緩解這種心肌缺血癥狀，提高我們的生活質(zhì)量，它主要目的就是這樣。因?yàn)橄啾人幬镏委焷碚f，它能夠比如說藥物擴(kuò)血管，它有一定的作用的限度。擴(kuò)張10％20％，但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達(dá)到，直接的把這個(gè)狹窄地方解除，改善供血，立竿見影的這么一個(gè)效果。相比藥物治療來說效果更佳，就是說這個(gè)介入治療，剛才講如果說，我們是一些狹窄血管，可以給它支撐起來，然后改善冠脈供血，那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞，我們?cè)煊鞍l(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管，突然完全閉塞，有的還沒有血流。這個(gè)時(shí)候靠藥物治療，包括過去的溶栓，什么口服阿司匹林，這些可能有一定的作用，但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓，我們可能成功率只有70％80％，這就效果不錯(cuò)了。而介入治療能夠直接通過器械的方法，去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管，緩解這種心肌進(jìn)一步的損傷，它效果比較直接、快捷。

  

  01:48
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1757次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何復(fù)查
  患有冠心病的患者在介入治療手術(shù)以后要定期的復(fù)查，復(fù)查時(shí)首先要看一下患者有臨床癥狀的變化，患者是否有胸悶，胸痛，心慌等癥狀。另外，還需要進(jìn)行體格檢查，檢查一下患者的心率，脈搏，血壓等。另外，冠心病患者介入手術(shù)以后還需要檢查一下心電圖，檢查一下心臟彩超，看一下患者有無心電圖的異?；蛘咝呐K彩超的異常。另外，還需要檢查一下肝功，腎功，血糖，血脂，以檢查患者在治療的過程中是否存在肝腎的損傷，檢查一下患者血糖，血脂的控制情況。另外，患有冠心病的患者在介入手術(shù)以后，半年左右還需要進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查，以檢查患者冠狀動(dòng)脈是否通暢。
  語音時(shí)長 01:27”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-13 1690次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪
  冠心病介入治療術(shù)后一般要追問患者臨床癥狀變化，如缺血性癥狀，心功能情況。同時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)體格檢查，如體重，腰圍，血壓，心率，心肺的體檢，以及對(duì)危險(xiǎn)因素控制的評(píng)估，如血脂，血糖的定期評(píng)估。同時(shí)，還要給予生活方式治療的指導(dǎo)，如飲食指導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)處方。對(duì)于部分患者，需要安排特殊檢查，如階段性評(píng)價(jià)冠脈解剖，灌注心功能。同時(shí)，還應(yīng)建立健全隨訪體系。建立于隨訪體系，每一位冠心病介入術(shù)后患者出院后均定期預(yù)約到手術(shù)醫(yī)生的門診進(jìn)行長期的隨訪，這種隨訪體系降低了患者就診的難度，提高了患者的隨訪率，有助于提高患者對(duì)規(guī)范化治療的依從性。
  語音時(shí)長 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1819次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何康復(fù)
  病情分析：冠心病介入治療后的康復(fù)措施包括如下：一、積極的控制危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙以及肥胖等；二、要合理的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，使體重控制在正常范圍；三、平時(shí)要保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)；四、避免勞累和熬夜，保持良好的睡眠；五、要低鹽少油飲食，避免進(jìn)食過飽，多吃蔬菜。意見建議：冠心病介入治療術(shù)后，除了積極的進(jìn)行康復(fù)以外，仍然需要長期規(guī)范的服用調(diào)脂、抗血小板、改善心肌缺血等藥物進(jìn)行治療，只有藥物治療和康復(fù)治療相結(jié)合，才能使病情長期保持穩(wěn)定。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1503次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪
  病情分析：大多數(shù)情況下，在術(shù)后一個(gè)月患者應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，術(shù)后三個(gè)月，患者也需要進(jìn)行一次復(fù)診，術(shù)后6個(gè)月，患者還需要前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)診。但是具體的復(fù)診頻率，還是取決于患者的具體情況以及復(fù)診的結(jié)果。意見建議：建議患者在術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用合適的藥物，另外根據(jù)復(fù)診的結(jié)果，聽從醫(yī)生建議，適當(dāng)調(diào)整治療方案，及時(shí)的增加或者減少藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1201次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無需開胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過程簡介冠脈手術(shù)無需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次

• 冠心病介入治療后可以如何鍛煉
  冠心病介入治療術(shù)后，我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳，包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生，也不建議做一些高強(qiáng)度的競技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng)，我們也不是很推薦。比如馬拉松長跑在這種情況下，容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，我們也不是很建議。所以我們
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 137次