腦出血40毫升是具備手術(shù)指征的。目前腦出血,小腦幕以上的出血是以30毫升為標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)30毫升就需要手術(shù)。不足30毫升,可以選擇保守治療,而小腦幕以下的出現(xiàn)超過(guò)10毫升就需要做手術(shù)。
因?yàn)檠[量大的話,會(huì)對(duì)于周邊腦組織造成明顯的壓迫,可以引起顱內(nèi)壓增高,也可以形成腦疝,是存在生命危險(xiǎn)的。如果目前已經(jīng)檢查證實(shí),那就要盡快的通過(guò)手術(shù)將血腫清除。
這可以有兩種手術(shù)方式:一個(gè)是通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),清除血腫。另外一個(gè)通過(guò)內(nèi)鏡,進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除血腫。都是可以選擇的,這兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。
另外,手術(shù)以后還要繼續(xù)治療,應(yīng)用一些消腫脫水的藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓力和減輕水腫。用一些止血藥物,避免出血進(jìn)一步的增多和復(fù)發(fā),并且用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。在后期穩(wěn)定后,還可以做高壓氧和針灸來(lái)預(yù)防后遺癥。