大排畸可以是三維也可以是四維。
大排畸指的是孕婦在懷孕22-26周之間做彩超檢查,排查胎兒是否有畸形,一般來說可以通過胎兒三維彩超來做,有些醫(yī)院可以做四維彩超,四維彩超和三維彩超相比多了時間這一維度,做完四維彩超會有一份檢查過程當中的錄像作為紀念,從檢查的準確性上來說,三維彩超和四維彩超沒有明顯區(qū)別,是否準確取決于檢查者的技術以及檢查儀器,如果沒有特殊情況,孕婦做三維彩超就可以。
另外,除了在24周做大排畸彩超,還需要在32-34周之間做小排畸彩超,也是三維或四維都可以,在孕38周還需要再一次做彩超檢查,這時做三維彩超就可以,主要是看胎兒大小,評估是否能夠陰道分娩。
大排畸的過程當中醫(yī)生會從胎兒的頭部到腳部仔細的進行篩查,如果大排畸發(fā)現(xiàn)胎兒有異常,建議做產(chǎn)前診斷,還要做胎兒心臟彩超,排除先天性心臟病,還可以看一下羊水深度,羊水指數(shù),胎盤位置,胎盤成熟度,是否有臍帶繞頸等,若發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸,孕婦要密切注意監(jiān)護胎動,如果感覺到胎動明顯減少或者胎動的幅度減弱,要及時就診。