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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過(guò)180毫米汞柱，低壓超過(guò)120毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒(méi)有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測(cè)量，最好要測(cè)量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時(shí)的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?，效果還是偏慢一點(diǎn)的，我們最常用的是硝普鈉這些來(lái)靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3607次

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對(duì)高血壓疾病的病理生理過(guò)程，就是發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個(gè)就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過(guò)一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個(gè)理想，相對(duì)理想相對(duì)安全的一個(gè)狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊。l(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個(gè)組織臟器的損害，最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣，我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動(dòng)的，一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對(duì)于不同疾病，不同器官造成損害，來(lái)的一個(gè)對(duì)癥性的藥物，比方說(shuō)心肌保護(hù)的，腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的，或者治療的，針對(duì)它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 5042次

• 治療高血壓危象的藥物
  治療高血壓危象的藥物主要是選擇硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注，因?yàn)檫@些藥物主要是針劑，通過(guò)靜脈滴注，并根據(jù)血壓的數(shù)值調(diào)整藥物的滴速，可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，將血壓控制在合適的水平，對(duì)盡快控制血壓，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥有非常重要的作用。因?yàn)楦哐獕何Ｏ蠖际茄獕和蝗簧叨鸬囊环N嚴(yán)重并發(fā)癥，必須要盡快采取措施進(jìn)行控制，所以最有效的控制血壓的藥物硝普鈉和硝酸甘油待血壓控制在合適的范圍以后，再改成口服的降壓藥物，繼續(xù)維持血壓。如果有腦水腫等方面的問(wèn)題，還需要配合甘露醇靜脈滴注，降低顱內(nèi)高壓，采取綜合措施，就可以使患者病情穩(wěn)定，避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-26 4019次

• 治療高血壓危象的藥物
  靜脈用藥：1、可以選擇硝普鈉治療，同時(shí)該藥可以直接擴(kuò)張靜脈或動(dòng)脈，降低心臟的前后負(fù)荷，開(kāi)始以10微克每分鐘靜脈點(diǎn)滴，逐漸的加量以達(dá)到降壓的作用。一般臨床常用的最大劑量是200微克每分鐘，使用硝普鈉必須密切地監(jiān)測(cè)血壓，避免出現(xiàn)血壓過(guò)低，并且在應(yīng)用期間可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、肌肉震顫等。硝普鈉在體內(nèi)紅細(xì)胞中代謝產(chǎn)物為氫化物，長(zhǎng)期的應(yīng)用可能會(huì)出現(xiàn)硫氰酸中毒，尤其是腎功能損害者更容易發(fā)生。2、硝酸甘油，它可以擴(kuò)張靜脈和選擇性地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈和大動(dòng)脈，降低動(dòng)脈壓作用不及硝普鈉。開(kāi)始以5-10微克每分鐘靜脈點(diǎn)滴，降壓起效也可以，速度比較快，停藥后數(shù)分鐘作用可消失，可應(yīng)用至100-200微克每分鐘。硝酸甘油主要適用于高血壓急癥伴有心力衰竭或急性冠脈綜合癥的患者，不良反應(yīng)可以出現(xiàn)面部潮紅、頭痛或嘔吐。3、其它藥物還包括尼卡地平、拉貝洛爾、卡托普利片或硝苯地平口服片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-01 2214次

• 高血壓危象怎么治療
  對(duì)于存在高血壓危險(xiǎn)的患者，建議一定要查明是否是由于腦梗死或者是腦出血，引發(fā)血壓急劇升高。排除了腦血管疾病之后，建議可以應(yīng)用烏拉地爾或者是硝普鈉這樣的藥物來(lái)降低血壓，在應(yīng)用這種靜脈用的藥物同時(shí)，還需要結(jié)合服用長(zhǎng)效的降壓藥物，比如說(shuō)拜新同、雅施達(dá)等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-05 1504次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過(guò)120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見(jiàn)建議：患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達(dá)到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達(dá)到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1902次

• 高血壓危象治療
  高血壓急癥，即短時(shí)間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130毫米汞柱，或者收縮壓大于200毫米汞柱。伴有重要器官組織，如心臟、腦、腎臟、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆的損害。高血壓急癥分為急癥和亞急癥，在緊急情況下，要采取靜脈途徑給藥，在幾分鐘到一小時(shí)內(nèi)迅速降低血壓，次急情況下，可使用快速起效，口服降壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-29 1541次

• 高血壓危象治療首選
  高血壓危象首先應(yīng)該平穩(wěn)地控制血壓，將血壓控制在安全的范圍，避免心、腦、腎大器官進(jìn)一步受損，治療原則主要就是在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的條件下，立即接受靜脈加藥物，一般首選的主要就是硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、拉貝洛爾靜脈泵入，經(jīng)過(guò)兩到六個(gè)小時(shí)，將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米左右，切忌血壓降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 114次