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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7449次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15728次

• 呼吸衰竭患者日常如何護(hù)理
  呼吸衰竭的患者，護(hù)理上要注意以下幾點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，應(yīng)該進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，瘦肉，雞蛋，牛奶等，增加患者的營(yíng)養(yǎng)。吸痰護(hù)理，患者有時(shí)候咳嗽咳痰比較多，要及時(shí)的進(jìn)行吸痰，根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理的使用抗菌藥物進(jìn)行治療。心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者的不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生的治療。壓瘡護(hù)理，臥床時(shí)間比較久，要加強(qiáng)翻身拍背，防止壓瘡的發(fā)生。用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者正確的服用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-10 1652次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  1.氧療護(hù)理患者及家屬應(yīng)了解氧療的基本知識(shí)，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病，并密切觀察氧療的效果及不良反應(yīng)。2.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑服藥，密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)，使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不宜過(guò)快，用藥后注意呼吸、神志及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?.無(wú)創(chuàng)通氣護(hù)理患者應(yīng)與呼吸機(jī)同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽動(dòng)作，減少在面罩內(nèi)說(shuō)話，呼吸時(shí)緊閉嘴，防止胃腸脹氣。濕化罐中的蒸餾水隨時(shí)添加，以標(biāo)準(zhǔn)水位上下線為準(zhǔn)，濕化罐中的滅菌蒸餾水24小時(shí)徹底更換一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-30 1691次

• 如何護(hù)理呼吸衰竭患者
  對(duì)于呼吸衰竭的患者，可以通過(guò)患者及家屬了解藥療的基本知識(shí)，對(duì)于慢性梗阻性的非疾病，出現(xiàn)了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。在使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不能過(guò)快。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-14 1101次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  呼吸衰竭病人的護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出?；颊哌€需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理，包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過(guò)長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒(méi)有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 呼吸衰竭患者護(hù)理有何措施
  呼吸衰竭患者其護(hù)理主要注意以下方面：一、保持氣道通暢，對(duì)于患者出現(xiàn)痰多，反復(fù)咳痰的患者應(yīng)注意予以充分吸痰，保持氣道通暢。二、對(duì)于呼吸衰竭患者其氧療，則應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治鲇枰圆煌醑煟缫恍秃粑ソ?，可以予以低流量吸氧，面罩吸氧。而?duì)于二型呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳增高，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 451次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時(shí)刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 154次