咳嗽，咳出血絲，有可能是支氣管擴張并感染，炎癥破壞了肺部的小血管所導致的，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結果，針對性地使用抗菌藥物進行治療，同時給予補液，止血等處理。
也有可能是肺結核發(fā)生時，結核桿菌破壞了肺部的血管，導致咳嗽咳痰，痰中帶血絲的表現(xiàn)，要積極的抗結核治療，盡量臥床休息，避免劇烈的運動，加強對癥支持處理。肺部腫瘤的患者，腫瘤侵犯了肺部的血管，也會出現(xiàn)這樣的癥狀，肺部CT可見實質(zhì)性占位病灶。
咳嗽咳出血絲是怎么回事
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-12-28 4369次
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咳嗽有痰有血絲是怎么回事咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結核、支氣管擴張而導致的痰中帶血的情況。還需要進一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因為在心功能不全的病人身上會出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對性的臨床治療。
02:04
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-06-19 6352次
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咳嗽晚上咳的厲害是怎么回事一到晚上就咳嗽的厲害很有可能是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的感染，支氣管或者是氣管因為炎癥的原因會發(fā)生狹窄。在夜間的時候，人體的彌走神經(jīng)會發(fā)生興奮，導致支氣管平滑肌的痙攣會進一步加重氣道的狹窄，就引發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。所以會出現(xiàn)晚上咳嗽厲害的癥狀，需要使用消炎類的藥物進行治療。另外一種晚上咳嗽特別厲害的原因是因為在夜間大部分人都是張口呼吸的，干燥的空氣沒有經(jīng)過鼻腔的濕潤，就直接進入了呼吸道，導致呼吸道的干燥，從而誘發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。睡覺之前可以多喝一些水或者是霧化吸入生理鹽水都可以緩解咳嗽的癥狀。如果患者是老年人，既往有冠心病病史，如果出現(xiàn)晚上咳嗽加重，很有可能是心功能不全，要積極的抗心衰治療。所以當晚上出現(xiàn)了咳嗽加重，要積極的完善一下血常規(guī)、C反應蛋白、胸片，心電圖等相關檢查，明確咳嗽的原因，根據(jù)不同原因是用不同的藥物來治療。
01:40
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-06-24 10127次
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感冒咳嗽咳出血絲是怎么回事如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，咳痰帶血絲的一個臨床表現(xiàn)，如果患者年齡比較輕，無相關的呼吸道疾病，我們考慮上呼吸道感染的可能性比較大，可能是由于咽部或者是支氣管局部的少量出血導致，以對癥治療為主；如患者是細菌感染引起，我們積極的使用抗生素治療；患者是由于病毒引起，我們使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍，清開靈等；如果患者是由于非典型致病菌引起，我們需要一些使用一些大環(huán)內(nèi)酯類藥物或者是喹諾酮類藥物，例如臨床上常用的阿奇霉素、左氧氟沙星等，同時可以予一些對癥藥物治療，包括了甘草片，右美沙芬，噴托維林，氨溴索等藥物治療。如果患者為青年人，同時伴有消瘦，乏力，盜汗，低熱等癥狀，我們要注意有無結核的可能性，完善ppd，結核菌試驗，脫落細胞學檢查，如果為結核，要抗結核治療。同時如果老年人出現(xiàn)了咳血，我們要注意肺腫瘤的可能性，在積極完善相關檢查的基礎之上，確診了腫瘤，我們可以考慮手術，放療，化療和靶細胞藥物治療。語音時長 1:31”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-21 13761次
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感冒咳嗽咳出血絲是怎么回事首先急性的上呼吸道感染，它大部分就會引起發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕，甚至伴有一些干咳的情況，咳嗽咳出血絲，大部分就是因為咳嗽震破了喉嚨部的一些毛細血管引起的血絲，主要是由于咽部充血，毛細血管擴張，然后破裂引起的。一般的情況是沒有太大問題的，如果說在一整天中都出現(xiàn)血痰，甚至是血絲有加重的情況，要引起注意了。因為一旦有這個出血情況加重的情況，首先要考慮是不是這個炎癥侵犯到支氣管或者是侵犯到肺臟了，這個時候最好是拍一下胸片或者是胸部ct的檢查，看一下內(nèi)部的情況，然后根據(jù)具體的情況具體治療的。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 13561次
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咳嗽咳出血是怎么回事咳嗽咳出血的常見原因有肺結核，支氣管擴張，肺栓塞，肺部感染，肺癌等疾病。建議去呼吸科進行診治，完善血分析，凝血分析，降鈣素原，一般細菌涂片，細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，結核菌涂片，胸部CT，必要時行胸部CT檢查等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 1905次
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小孩咳嗽咳出血是怎么回事如果出血量不大，有可能是呼吸道出血或鼻出血、咽喉炎等，孩子咳嗽會帶出血跡。如果咳嗽厲害時間長、程度厲害，很容易引起肺炎或支氣管炎，出血說明已經(jīng)傷到肺或者是呼吸道，也不排除結核菌感染的可能，建議到醫(yī)院檢查，明確病因再治療。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-01-31 3705次
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感冒咳嗽咳出血絲是怎么回事首先急性的上呼吸道感染，它大部分就會引起發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕，甚至伴有一些干咳的情況，咳嗽咳出血絲，大部分就是因為咳嗽震破了喉嚨部的一些毛細血管引起的血絲，主要是由于咽部充血，毛細血管擴張，然后破裂引起的。一般的情況是沒有太大問題的，如果說在一整天中都出現(xiàn)血痰，甚至是血絲有加重的情況，要引起注意了。因
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 551次
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咳嗽咳出血是怎么回事一般咳嗽咳出血，最常見的就是劇烈的咳嗽引起支氣管，毛細血管的破裂，導致咳出血。但是一般這個出血量比較少，當咳嗽停止以后，出血也會停止。除了這個原因以外，肺結核也會導致咳嗽，咳血，肺部有腫瘤的時候也會引起咳嗽咳血，還有合并有支氣管擴張的時候也會導致咳血。一旦出現(xiàn)咳嗽咳血，還是需要到醫(yī)院的呼吸科做胸部的
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-22 7542次
