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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪(fǎng)，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪(fǎng)的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9059次

• 腦血管病是否具有遺傳性？

  應(yīng)該說(shuō)目前的臨床的統(tǒng)計(jì)，腦血管病的患者家族史是陽(yáng)性的。往往家族親友當(dāng)中，有腦血管病的患者，尤其是像一些個(gè)基礎(chǔ)病，都有遺傳因素。比如說(shuō)高血壓、血管硬化、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等。這些個(gè)基礎(chǔ)病，往往具有很強(qiáng)的遺傳的因素。所以罹患這些基礎(chǔ)病以后，就容易在這些病的基礎(chǔ)上并發(fā)腦血管病。所以遺傳因素，在腦血管病的發(fā)生當(dāng)中，是有很重要的作用的。所以我們說(shuō)一旦有了家族史陽(yáng)性這樣的患者，或者是你是一個(gè)目前非常健康的，也應(yīng)該重視體檢工作。每年的體檢，半年或一年一次的體檢非常重要，檢查出來(lái)一些蛛絲馬跡，就應(yīng)該做好預(yù)防工作。防止在突然的情況下，在不知情的情況下發(fā)生了腦血管病以后吃后悔藥，這是應(yīng)該值得重視的問(wèn)題。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 2124次

• 惡性胃腸道間質(zhì)瘤是否遺傳
  惡性胃腸道間質(zhì)瘤，它是有一定的遺傳性，但不是百分之百。腫瘤的家族遺傳現(xiàn)象，目前認(rèn)為可能是由染色體畸變引起的，這種染色體畸變有時(shí)候會(huì)遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。胃腸道間質(zhì)瘤的始發(fā)原因是，C-Kit基因的突變引起的，由于基因的突變導(dǎo)致這種基因表達(dá)的蛋白CD117蛋白大量的擴(kuò)增，從而引起胃間質(zhì)組織的瘤性改變和無(wú)限性的繁殖，形成了一種腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生與基因突變有關(guān)，那么是什么原因?qū)е碌娜梭w內(nèi)的基因發(fā)生了突變呢？引起基因突變的原因中一個(gè)重要的因素就是環(huán)境因素。比如病毒、射線(xiàn)、污染物、化學(xué)藥物等等，往往能誘發(fā)胃腸道間質(zhì)瘤。所以有家族腫瘤史的，犯胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)病還要受環(huán)境影響比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-06 4970次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話(huà)在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5193次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是否具有遺傳性
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，是具有一定遺傳性的，但是遺傳的概率非常小。胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法主要以手術(shù)切除腫瘤為主，靶向藥物治療為輔，盡可能地提高治愈率，降低轉(zhuǎn)移率。意見(jiàn)建議：后來(lái)的日常生活中，要養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣，早睡早起，不吸煙，不飲酒，不吃刺激性的食物。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高免疫力。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-27 1203次

• 惡性胃腸道間質(zhì)瘤遺傳嗎
  病情分析：惡性胃腸道間質(zhì)瘤是不會(huì)遺傳的。腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)患者要口服舒尼替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：需要注意的是患者在術(shù)后5年內(nèi)要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次腹盆腔ct檢查，評(píng)估病情，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1601次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是否具有遺傳性
  胃腸道間質(zhì)瘤是具有一定遺傳傾向的，但并不等于父母患病，子女就一定會(huì)出現(xiàn)病癥，當(dāng)確診為胃腸道間質(zhì)瘤時(shí)，要及時(shí)的到醫(yī)院，通過(guò)手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。胃腸道間質(zhì)瘤在平常生活中，一定要營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，不要挑食，可以多吃富含微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是否具有遺傳性
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤具有一定遺傳性?xún)A向，所以說(shuō)，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)，一定要全面。胃腸道間質(zhì)瘤屬于消化道間葉性腫瘤，一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院。進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 247次