對于胃穿孔的患者,一般需要考慮進(jìn)行上腹部的立位平片檢查,或者是進(jìn)行全腹部的CT平掃檢查。如果于立位平片之中發(fā)現(xiàn)膈下的游離氣體,或者于腹部CT平掃的檢查之中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的氣體,這種情況下多可診斷為胃穿孔。對于胃穿孔的患者,需要考慮及時的予以保守治療或者是外科手術(shù)。對于空腹穿孔的患者,如果腹膜刺激征較輕,可以考慮禁食水,下胃管之后予以對癥支持治療。
對于部分患者,如果腹膜炎較嚴(yán)重,或者是合并有全身的炎癥反應(yīng),需要考慮及時的予以腹腔鏡下的探查手術(shù),或者是剖腹探查手術(shù)。必要時予以穿孔部位的修補(bǔ),或者是予以胃大部切除手術(shù)。