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• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預防目的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2807次

• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3164次

• 良性陣發(fā)性位置性眩暈
  良性陣發(fā)性位置性眩暈俗稱耳結(jié)石，是內(nèi)耳橢圓囊上耳石碎片脫落掉入到半規(guī)管內(nèi)，隨著人體體位的改變，在動力的作用下耳石產(chǎn)生移動，牽拉內(nèi)巴林移動，誘發(fā)短暫性的眩暈的發(fā)作，一般是幾秒鐘或者幾十秒鐘，很少有超過一分鐘的眩暈。良性陣發(fā)性位置性眩暈的發(fā)病部位在橢圓囊或半規(guī)管，是典型的耳鼻喉科的疾病，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過患者的病史直接診斷，可以通過位置性眩暈來確定。
  語音時長 1:31”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4431次

• 良性陣發(fā)性位置性眩暈
  良性陣發(fā)性位置性眩暈是在頭部迅速運動到某一個特定頭位的時候，出現(xiàn)短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。由于征象是在頭部運動的時候出現(xiàn)的，所有有變位性眩暈之稱。診斷要點：第一、突然的發(fā)病。眩暈發(fā)生于繼發(fā)頭位之后三到十秒，比如臥位坐起時或坐位突然躺下的時候，俯身低頭、仰頭、向左或向右轉(zhuǎn)頭的時候，突然發(fā)作強烈的旋轉(zhuǎn)性或是搖晃性眩暈，一般是在三十到六十秒之內(nèi)，改變頭位，眩暈減輕或是消失，可以伴有眼震、惡心、嘔吐。第二、聽力和前庭功能檢查一般都是正常的。第三、沒有中樞系統(tǒng)癥狀和體征。第四、根據(jù)相關(guān)實驗的檢查就可以確定該病是后半規(guī)管，還是外半規(guī)管壺腹受到耳石刺激所導致的。治療方案一個是避免引起眩暈的頭位或體位，再就是耳石復位療法或者是用一些藥。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 7067次

• 如何治療與預防良性陣發(fā)性位置性眩暈
  病情分析：在治療方面主要是給患者進行手法復位治療。耳石癥臨床表現(xiàn)多樣，耳石癥的具體位置不同手法復位也是不太一樣的。要預防這種疾病關(guān)鍵平時要進行平衡功能訓練，防止中耳炎等相關(guān)疾病。意見建議：建議如果患者出現(xiàn)眩暈一定要及時前往醫(yī)院進行就診，千萬不要自己在家觀察病情變化，導致眩暈的原因是很多的，要注意明確病因才能進行針對性治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 如何診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈
  病情分析：良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱耳石癥。耳石癥的診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、變位試驗、聽力學檢查、前庭功能檢查和影像學檢查。意見建議：良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者首次出現(xiàn)眩暈發(fā)作時，建議及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行相關(guān)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果作出明確的診斷。良性菌發(fā)性位置性眩暈的患者在明確診斷后，建議立即進行耳石復位，常用的方法有手法復位或耳石復位儀復位。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 持續(xù)性與陣發(fā)性房顫
  持續(xù)性與陣發(fā)性房顫都屬于是慢性房顫，房顫它可以是陣發(fā)性的，也可以自行終止，如果發(fā)作后不能自行終止，但可以經(jīng)治療后終止，那就是持續(xù)性房顫，這兩種房顫的發(fā)生原因與癥狀沒有很大的區(qū)別，像一些老人高血壓，糖尿病，心臟衰竭，心肌梗塞，甲狀腺疾病，肥胖等人群都是房顫的高危人群。房顫的發(fā)展規(guī)律是從陣發(fā)性房顫逐步的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 330次

• 良性位置性眩暈
  良性位置性眩暈是臨床上比較常見的一類疾病，是眩暈的常見病因，常因特定頭位改變而誘發(fā)，為最常見的前庭末梢器官病變。也可稱為耳石癥。多數(shù)患者發(fā)病并無明確誘因。
  王高臨 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 8525次