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• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實(shí)要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《尽⒈?，也可以?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10348次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6922次

• 小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  小兒腎病綜合征臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)包括兩個(gè)方面，一方面是臨床癥狀方面的表現(xiàn)，另一方面就是輔助檢查方面的表現(xiàn)，首先從臨床癥狀方面來說，如果患者在應(yīng)用激素治療以后尿量明顯增加，水腫逐漸好轉(zhuǎn)，尿中泡沫逐漸減少，尿液渾濁逐漸轉(zhuǎn)清，那么就提示患者很可能在好轉(zhuǎn)。接著說輔助檢查方面的好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。如果行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白的加號(hào)逐漸減少，24小時(shí)尿蛋白定量中的尿蛋白量也在減少，而行肝功能檢查發(fā)現(xiàn)血中的白蛋白逐漸升高，而血脂分析檢查發(fā)現(xiàn)血脂在逐漸的降低或者是趨于正常，那么也是患者腎病綜合征逐漸好轉(zhuǎn)的一種表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1493次

• 小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)包括尿液比以前增多，尿中泡沫減少，尿液由渾濁變?yōu)榍辶?。另外就是輔助檢查上尿常規(guī)中尿蛋白逐漸減少，24小時(shí)尿蛋白定量也在逐漸降低。小兒腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，這種疾病主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑來治療。如果患兒對(duì)于這兩類藥物比較敏感，在應(yīng)用這些藥物治療以后，如果出現(xiàn)以上提到的這些臨床表現(xiàn)或是輔助檢查方面的表現(xiàn)，就提示患者一般情況在逐漸好轉(zhuǎn)。一般來說，在應(yīng)用上述藥物治療以后的2個(gè)月之內(nèi)，有時(shí)患者可能在2周之內(nèi)，尿中蛋白就變的減少，尿量變得明顯增多，這種情況提示患者有好轉(zhuǎn)的跡象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1483次

• 小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  病情分析：小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)就是水腫消失，尿量比以前增多，尿中泡沫減少，尿液有渾濁變成清亮。完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量檢查，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白逐漸減少，24小時(shí)尿蛋白定量也逐漸降低。意見建議：兒童腎病綜合征多為微小病變型，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，首選醋酸潑尼松。對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的腎病，可以選擇使用醋酸潑尼松加用環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-13 1502次

• 小兒腎病綜合征最早表現(xiàn)
  病情分析：小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)就是水腫，從眼瞼開始，逐漸遍及全身。一般起病隱匿，常無明顯誘因。具體的原因不明確，可能與遺傳、免疫、感染、藥物以及環(huán)境等諸多因素有關(guān)，導(dǎo)致腎小球基膜通透性增加，大量蛋白質(zhì)從尿中丟失。意見建議：發(fā)現(xiàn)寶寶有腎病綜合征，應(yīng)及時(shí)的就診正規(guī)醫(yī)院，明確診斷，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律服用藥物。同時(shí)注意控制飲食，有明顯水腫和嚴(yán)重高血壓時(shí)，需要限制水鈉攝入。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-12 1301次

• 腎病綜合征緩解的表現(xiàn)
  腎病綜合征緩解的表現(xiàn)為水腫減輕，尿中蛋白減少，血中的蛋白明顯升高，另外血脂也出現(xiàn)下降。腎病綜合征在臨床上比較常見，這種疾病最主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白從腎臟丟失以后，血中蛋白自然就會(huì)降低，而同時(shí)會(huì)代償性的導(dǎo)致血脂的升高。這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān)，所以得了這種疾病主要是應(yīng)用激素來治療，有時(shí)也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 小兒腎病綜合征的預(yù)防
  小兒腎病綜合征是一種兒童中常見的疾病，多發(fā)于3~6歲幼童，但是它并不是一獨(dú)立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為：高度浮腫、高脂血癥、高蛋白尿以及低蛋白血癥?；疾∮變罕壤夏行员扰远啵唧w的發(fā)病原因暫時(shí)還不清楚，雖然易治療但是也極易復(fù)發(fā)?；疾≈笳麄€(gè)病程時(shí)間長(zhǎng)、需要長(zhǎng)時(shí)間服藥，而且
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 817次